开放楔形胫骨高位截骨术与膝单髁置换术治疗K-L Ⅲ级膝内侧间室骨关节炎的术后运动功能比较

目的：比较开放楔形胫骨高位截骨术（HTO）与膝单髁置换术（UKA）治疗K-L Ⅲ级膝内侧间室骨关节炎（OA）患者术后膝关节运动功能恢复情况。方法：选取2017年1月至2020年12月行HTO和UKA治疗的K-L Ⅲ级膝关节内侧间室OA患者各50例进行分析。术后根据膝关节损伤及骨关节炎后果评分（KOOS）、体育活动等级量表（PARS-3）评分及Tegner膝关节运动水平评分，分别从运动损伤情况、运动量、运动能力三个方面对运动功能进行评估。结果：HTO组患者随访时间24～45个月，平均（31.1±4.3）个月；UKA组患者随访时间24～38个月，平均（29.8±3.5）个月。术后3个月、6个月，UKA组患者KOOS、PARS-3评分、Tegner膝关节运动水平评分显著高于HTO组（P均<0.05）；术后12个月、24个月，两组患者间各评分差异无统计学意义（P均>0.05）。UKA组患者在恢复到OA发病前运动量及运动能力方面所需时间明显短于HTO组（P均<0.05）；与UKA组相比，HTO组患者在2年内实现更高级别运动量和运动能力的患者更多（P均<0.05）。结论：对于K-L Ⅲ级膝内侧间室OA患者，UKA术后早期能够更快地恢复膝关节运动功能。术后2年，HTO在实现更高级别运动量和运动能力方面更具有优势。