曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果观察

目的 观察曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)的辅助治疗作用。方法 将182例CHF患者按随机数字表分为常规治疗组和曲美他嗪组,各91例。常规治疗组予以常规治疗,曲美他嗪组加用曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,6个月为1个疗程。治疗前后超声心电图测量左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和心搏出量(CO);测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT);记录疗效和不良反应发生情况。结果 治疗6个月后,曲美他嗪组患者LVESD、LVEDD、hs-CRP、BNP、cTnT均明显低于治疗前[(52±4)mm比(58±6)mm,(32±5)mm比(45±7)mm,(11.8±2.5)mg/L比(20.7±3.1)mg/L,(203±44)ng/L比(411±52)ng/L,(585±66)ng/L比(889±95)ng/L,均P<0.01],并明显低于常规治疗组治疗后[分别为(56±5)mm,(42±6)mm,(15.7±2.8)mg/L,(277±34)ng/L,(713±82)ng/L,P<O0.05或P<0.01];LVEF、SV和CO则明显高于治疗前[(52±7)%比(40±6)%,(56±8)ml比(38±5)ml,(5.6±0.7)L/min比(4.1±0.6)L/min,均P<0.01],并明显高于常规治疗组治疗后[分别为(46±7)%,(42±7)ml,(4.6±0.6)L/min,P<0.05或P<0.01]。曲美他嗪组临床总有效率80.2%(73/91),明显高于常规治疗组72.5%[72.5%(66/91)(P<0.05)]。2组患者均无明显不良反应出现。结论 曲美他嗪对CHF具有良好治疗作用。