康全力在神经外科重症应激性高血糖患者肠内营养中的应用

神经外科重症患者由于创伤或应激等因素的影响,基础代谢率明显升高,能量消耗增加,糖代谢紊乱,机体常处于负氮平衡及应激性高血糖状态。此时,营养支持不适当引起的严重营养不良及高血糖症可显著影响患者神经功能的恢复及预后。因此,在对神经外科重症患者进行治疗时,选择一种既能保障患者的能量供应,又能使血糖平稳、减轻患者应激性高血糖的营养支持方式显得至关重要。康全力作为一种新型的专用型肠内营养剂,是专为糖尿病和应激性高血糖患者所设计的。目前国内关于康全力作为神经外科重症应激性高血糖患者的肠内营养剂研究尚未见报道。本研究旨在观察康全力在神经外科重症患者治疗时对患者血糖的影响,观察其治疗效果,希望能为神经外科医生在选择神经外科重症患者的肠内营养剂时提供一定参考。本文通过对比分别以康全力和能全力作为肠内营养剂的神经外科重症患者在治疗期间的血糖变化,探讨康全力对神经外科重症应激性高血糖患者的疗效。研究对象选择2009年12月～2010年10月期间在吉林大学第二临床医院神经外科ICU住院的重症患者60例,将其随机分成两组,每组30例,术后48小时内行肠内营养支持,实验组与对照组分别给予康全力和能全力作为肠内营养剂。监测两组患者肠内营养前及肠内营养后第4天、第7天、第10天的空腹静脉血糖；同时监测患者肠内营养前及肠内营养后第5天、第10天的甘油三酯水平及试验期间发生腹胀、腹泻及应激性溃疡的次数。结果显示：康全力组患者在给予肠内营养支持后,患者血糖较平稳,肠内营养前、肠内营养后第4天、第7天、第10天患者空腹静脉血糖无明显差异(P>0.05)。康全力组患者肠内营养后第4天、第7天、第10天的空腹静脉血糖显著低于同期能全力组患者的空腹静脉血糖(P<0.01)。两组患者在分别给予康全力和能全力进行肠内营养支持后,甘油三酯水平在两组之间无显著差异(P>0.05)。从而得出结论：康全力可有效控制神经外科重症应激性高血糖患者的血糖水平,且安全性高、副作用小。