加味独活寄生汤治疗神经根型颈椎病（风寒湿痹、肝肾亏虚证）的临床研究

目的此项研究结合了导师的临床经验,采用经验方加味独活寄生汤治疗神经根型颈椎病。通过探讨其治疗机理,观察疼痛缓解及改善功能等方面的差异,以便于在临床当中更好的治疗神经根型颈椎病。方法采用随机对照试验,依据2015年《神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识》及《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准,将符合规定者纳入本试验。一共纳入患者60例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组及对照组均接受牵引及功能锻炼的基础治疗,观察组在基础治疗上口服加味独活寄生汤,对照组在基础治疗上口服弥可保(甲钴胺片),治疗均为1疗程即3周时间,分别于入组前及治疗结束后对患者视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分及临床症状体征改善方面,通过统计学分析,评判其治疗效果。建立Excel表格数据库,所有计量资料采用均数±标准差来表示(x一±s),采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析,最终得出结论。结果1视觉模拟评分(VAS):不论是观察组还是对照组,入组前及治疗结束后,两组患者的VAS评分均呈现出下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。2在临床症状体征改善方面,观察组与对照组在入组前及1疗程结束时除肌力组间比较无统计学意义(P>0.05);其余临床症状均有所改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3在中医症候积分变化方面,观察组与对照组在入组前及治疗结束后,中医证候改善评分变化呈逐次下降趋势,且观察组优于对照组(P<0.05)。4治疗结束后两组临床疗效率比较:观察组总有效率为92.35%,对照组总有效率为75.62%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1加味独活寄生汤治疗神经根型颈椎病可以改善患者的疼痛状况、促进功能恢复、提高生活质量。2加味独活寄生汤较弥可保(甲钴胺片)治疗神经根型颈椎病效果更为显著,但在改善肌力方面,两者疗效相当。3加味独活寄生汤治疗神经根型颈椎病是行之有效且安全可靠的治疗方法。