目的:观察小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法:按简单随机分组方法,将40例符合纳入标准的膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用小针刀疗法,每周治疗1次,5次为1个疗程。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠,每膝每次2m1,每周注射1次,5次为1个疗程。记录下两组患者治疗前后的临床疗效、症状积分、可视化量表(WOMAC)评分并检测治疗前后关节滑液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-3)和白介素-1(IL-1)含量的变化。所收集的数据经整理后采用SPSS16.0软件分析。
结果:小针刀疗法和膝关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎均有良好效果:①临床疗效:治疗组总显控率为66.67%、总有效率为87.50%,对照组总显控率为36.00%、总有效率为76.00%,治疗组总有效率较对照组无显著差异,但在总显控率上差异显著:②症状积分、WOMAC评分:治疗后两组患者临床症状均得到改善且治疗组在降低症状积分与WOMAC评分方面优于对照组;③细胞因子检测:两种治疗方法均能有效降低关节滑液中TNF-α、MMP-3、IL-1的含量,但治疗组不及对照组;④相关性分析:治疗前后两组患者的症状积分、WOMAC评分与患者关节滑液中TNF-α、MMP-3、IL-1含量均呈正相关。
结论:针刀疗法对膝骨性关节炎有效,能够改善临床症状,降低关节滑液中TNF-α、MMP-3、IL-1的含量,是治疗膝骨性关节炎的有效方法之一。