中医肾脏疾病临床数据库的构建及对IgA肾病数据资料的探索性研究

肾脏疾病以其患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”特点,以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的“三低”特点,严重危害着人类的健康。 为了更完整的搜集肾脏疾病临床信息,以利于在此基础上进行相关科学研究,发现更多的知识,进一步指导临床诊断和治疗,利用现代信息技术进行处理无疑提供了有效的途径。本文将探讨中医肾脏疾病临床信息的数字化及相关应用。 课题通过分析构建中医肾脏疾病临床型数据库的合理构架及应用功能,并借助现代计算机的智能化处理,利用SQL语言和ACCESS数据库,设计并建立了中医肾脏疾病信息数据库系统。以IgA肾病中医证型与肾脏病理关系多中心临床研究的数据为基础,介绍了中医肾脏疾病信息数据库系统的多种检索查阅功能,和信息分析方法,并以此为平台,进行了探索性的关联规则及因子分析数据挖掘。 本文提出了中医肾脏疾病临床信息数据库系统的设计思想与构架;分析了中医药信息数字化处理任务。并以IgA肾病中医证型与病理关系研究的数据为例,得出中医肾脏疾病临床信息数据库系统,可以将大量宝贵的患者临床资料进行保存;并提供快速、简便的查阅信息功能;可以方便的进行数据库中信息的修改、和更新,并将数据进行统计分析,从中得到相关的临床信息。以此数据库为平台,进行数据挖掘,获取数据库中知识,为中医临床研究中存在在众多复杂、隐含的关系,以及中医复杂的非线性辩证体系,提供了新的技术和方法学上的支持;为研究中医证候间的复杂关联关系和隐含在其中的疗效评价指标提供了很好的研究平台。 研究发现IgA肾病本虚证以气阴两虚多见,标实证以湿热证多见,临床分型以无症状尿检异常型为多。肺肾气虚证中,兼湿热、湿浊证最多,肝肾阴虚证中兼湿热最多,脾肾阳虚证中兼湿浊证最多,气阴两虚证中兼湿热证最多。肝肾阴虚中多见高血压,气阴两虚中多有腰痛。脾肺气虚证多见IgA、IgM、C3、FRA等免疫复合物在肾脏的沉积,气阴两虚证多见IgA、IgM,IgG、C3沉积,肝肾阴虚多以IgA、C3沉积相关。气阴两虚合并湿热证,临床中也多见于IgA、IgM、C3沉积。外感证、湿浊证、血瘀证与IgA、C3关联较为密切,湿热证与IgA、IgM关联较密切。 基于数据库技术的中医肾病临床数据库系统能够为中医诊疗特色的探求提供有效的方式和平台,但由于此领域发展尚未成熟,目前存在着很多问题还需要进一步的完善,但此领域对于今后中医数据的研究是具有广阔前景的。