温针灸治疗中风后下肢痉挛性瘫痪的临床观察

目的：观察温针灸对中风后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效。 方法：将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组采用温针灸法：主穴为髀关,血海,阳陵泉,悬钟；配穴环跳、委中、足三里、丰隆,随证加减。主穴施灸,每穴灸2壮,约30min。未行灸疗的穴位可每隔十分钟行针一次,留针30min。每天治疗一次,每周休息两天,两周为一疗程。共治疗2个疗程。对照组用传统针刺,选患侧环跳、髀关、委中、三阴交、足三里、阳陵泉、阴陵泉,随证加减。两组均同时进行神经内科常规药物等治疗。两周后观察患者临床痉挛指数(CSI)、改良Ashworth量表(MAS)的痉挛分级及Brunnstrom偏瘫下肢功能、Fugl-Meyer下肢运动功能评分等相关疗效变化。 结果：治疗组与对照组组内比较,治疗前后的CSI均有降低,且具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较治疗组与对照组之间有显著性差异(P<0.05)；治疗组和对照组组内比较治疗前后MAS的分级变化有显著性差异,且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组和对照组患者组内比较治疗前后Brunnstrom偏瘫下肢功能评定的阶段分级及Fugl-Meyer下肢运动功能评分均有变化,差异有统计学意义,(P<0.05),且两组间治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组疗效比较,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组间比较有显著性差异,(P<0.05)。 结论：温针灸组能明显降低中风后下肢痉挛性瘫痪患者的临床痉挛指数,优于传统针刺组。温针灸组能减低中风后下肢痉挛性瘫痪患者的痉挛分级,优于传统针刺组。温针灸组能明显改善中风后下肢痉挛性瘫痪患者的下肢运动功能,优于传统针刺组。温针灸组的整体疗效较优于传统针刺组。