膝骨性关节炎中医生存质量量表的制定及临床观察研究

目的 研究温通活血法对膝骨关节炎(血瘀寒凝型)患者的中医生存质量的改善,并以此研究膝骨关节炎(血瘀寒凝型)的中医生存质量量化评价方法,探究如何建立具有中医特色的中医生存质量量表。 方法 选择广州中医药大学第一附属医院2005年9月—2005年10月的骨科门诊和住院病人共32名(男5名,女27名)为研究对象,以温通活血法为治疗大法,选用中成药筋骨痛消丸为研究药品,以自拟膝骨关节炎(血瘀寒凝型)中医生存质量量化评分表及SF-36生存质量调查问卷(中文版),在患者治疗前及治疗4周后进行电话随访、问卷评分。将全部数据输入SPSS10.0统计软件,对数据资料进行统计学处理及分析,得出结论。 结果 治疗前后患者中医生存质量量化评分及SF-36生存质量评分均显著地提高(P<0.01);一方面提示患者的临床症状、体征、日常活动及心理健康均有明显改善,说明温通活血法(筋骨痛消丸)能有效地治疗血瘀寒凝型膝骨关节炎。另一方面也提示了自拟中医生存质量量化评分及SF-36生存质量表都可以使用于膝骨关节炎的疗效评价,自拟膝骨关节炎中医生存质量量表有一定的适用性。通过本次研究提示今后研究的方向为:1、选用的项目指标需以中医基础理论作指导,反映出中医的特色;2、参考国际生存质量评价的标准,联系我国的实际情况,所选的项目应贴近患者的实际生活;3、对选取项目指标的灵敏度进行验证,尽量选出灵敏度高的指标;4、仔细研究量表评分方法,让其更加科学。5、以循症医学的研究方法对中医生存质量量表进行研究,通过大量的病例数据对其验证,并不断的完善。 结论 温通活血法对膝骨关节炎(血瘀寒凝型)患者的中医生存质量有明显的改善;自拟膝骨关节炎(血瘀寒凝型)中医生存质量量化评分可以使用于膝骨关节炎的疗效评价,具有一定的适用性;以中医基础理论为指导,现有的国际生存质量量表为基础,联系我国实际情况,研制出一个反映中国文化和中医特色的模块,从而制定出中医生存质量量表应是一条可行的途径。