目的:1、观察以解毒益气方加减(以下简称解毒益气方)联合糖皮质激素(以下简称激素)治疗放射性肺炎的临床疗效。2、探讨解毒益气方治疗放射性肺炎的作用机理
方法:从放射性肺炎的病因病机入手,选取原发性支气管肺癌(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)经放射治疗后并发放射性肺炎患者60例,随机分为两组,西药组和联合组30例,分别予以西药(激素+抗生素),中西结合(解毒益气方+激素+抗生素)静滴和(或)口服治疗,观察并比较治疗前后各指标的变化。
结果:1、西药组与联合组症状缓解疗效比较,联合组在干咳、血痰、发热、气喘、乏力等症状缓解方面较西药组有更好的有效性,两者对比有显著性差异(P<0.05),经统计学处理,联合组效果明显优于西药组(P<0.05);2、两组治疗前后生存质量变化情况对比,西药组治疗后比治疗前生存质量有所下降(P<0.05),联合组治疗后患者生存质量有所上升,但差异无显著性(P>0.05);组间比较,经治疗后,联合组同西药组相比能提高生存质量,差异有显著性(P<0.05),经统计学处理,联合组疗效优于西药组;3、两组治疗前后胸片变化情况有效率比较,联合组高于西药组,但无显著性差异(P>0.05);胸片稳定率比较,联合组高于西药组,差异有显著性(P<0.05);4、临床应用解毒益气方过程中,未发现不良反应。
结论:解毒益气方治疗放射性肺炎疗效确切,可明显改善干咳,血痰、发热、胸痛、气喘、乏力等临床症状,作用机理可能在于该药有较好的提高机体免疫力、抗炎、改善微循环、抗凝抗纤维化等作用,解毒益气方临床应用未发现明显副作用,并对肝肾功能有一定的保护和改善作用,有其临床实用价值。