温胆汤促眠作用及其治疗失眠症机制的实验研究

温胆汤自创制以来,为临床广泛应用,后世医家多以《三因极一病证方论·卷九》之温胆汤（以下简称《三因方》温胆汤）为基础方,加减变化以适应临床需要。本研究在以往文献研究的基础上,对近5年有关温胆汤的研究资料作了较系统的分析总结,遂以《三因方》温胆汤为研究对象,以失眠症为研究切入点,对该方促眠作用及治疗失眠症的作用机制进行深入研究。 目的:研究《三因方》温胆汤的促眠作用及其治疗失眠症的神经-内分泌-免疫机制。 方法:以常规的药理实验方法观察该方对小鼠睡眠的影响;腹腔注射PCPA复制失眠大鼠模型,通过观察该方对失眠大鼠脑中5-HT、5-HIAA、NE、IL-1β、TNF及GABA含量的变化以及GABAA受体、CCK8在失眠大鼠脑组织中阳性表达情况,探讨该方治疗失眠症的神经-内分泌-免疫机制。 结果:1.该方可协同戊巴比妥钠的催眠作用,减少正常小鼠的自主活动,具有促眠作用;2.腹腔注射PCPA后大鼠正常睡眠消失,脑中5-HT、5-HIAA含量下降,GABAA受体、CCK8阳性表达减弱;3.该方可使PCPA化失眠大鼠脑内降低的5-HT、5-HIAA含量明显升高,达到正常水平,并可降低失眠大鼠脑内NE含量,与模型对照组相比差异显著（P<0.01）;4.该方可增加PCPA化失眠大鼠脑中的IL-1、TNF含量;5.该方可增加脑中抑制性氨基酸GABA含量;6.该方可增强GABAA受体及CCK8在失眠大鼠脑组织中的阳性表达,并对失眠大鼠脑组织神经细胞具有保护作用。 结论:《三因方》温胆汤多靶点、多方位、多层次的作用于神经-内分泌-免疫网络,实现其镇静催眠作用,以治疗失眠。同时CCK8的免疫活性的增强可为进一步探讨中医学中“胃不和”与“卧不安”的机理寻求与现代医学的契合点。