中医药治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价/Meta分析的再评价

研究目的:对中医药治疗慢性萎缩性胃炎(ChronicAtrophic Gastristis,CAG)的系统评价(SR)/Meta分析进行再评价研究。研究方法:在CBM、CNKI、VIP、万方、Cochrane Library、PubMed等数据库中检索,收集中医药治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价/Meta分析文章,检索时限均从建库以来至2016-06-30,由两位研究者按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取资料后,采用 AMSTAR(AMeasurement Tool to Assess Systematic Reviews)量表独立评价纳入研究的方法学质量,应用GRADE(Grade of Recommendation,Assessment,Development,and Evaluation)系统对系统评价/Meta分析的单个结局指标进行证据质量分级。研究结果:共纳入15个相关SR/Meta分析,评价了中医药治疗CAG的总有效率;其中10个研究详细评价了胃镜及病理改善情况及8个研究评价了 Hp转阴率。AMSTAR评分在4-9分之间,再评价主要结果显示,中医药治疗CAG较常规西药具有一定优势,但GRADE证据分级较低。研究结论:综合两种结果显示中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有明显优势,所纳入的SR/Meta文献质量大多中等,但证据水平较低。由于纳入研究数量和质量有限,上述结论可能存在发表偏倚,临床医生在使用这些证据指导临床决策时尚需要谨慎。意义:通过对循证医学的学习与实践,本研究探索中医药在循证医学方面的可行性,给广大学者予以参考意见。