针灸配合康复治疗对中风偏瘫后足下垂疗效的表面肌电研究

目的:本文探讨传统针灸与现代康复医学疗法相结合,治疗中风偏瘫后足下垂的疗效。以表面肌电图为评估的客观指标,通过观察针灸治疗中风患者足下垂的疗效,为临床提供一个确实可行的、有效的综合康复疗法,以减少患者后遗症,充分发挥残余功能,提高患者的生活质量。 方法:将48例诊断明确的中风患者,随机配对分成两组。治疗组为针灸配合康复训练组,对照组为单纯康复训练组。两组病人都在神经内科常规对症及支持治疗的基础上同时进行康复训练。治疗组病人除了以上治疗外加上针灸治疗。治疗为每周5次,疗程为一个月。分别于治疗前、治疗1个月后对每一病例进行sEMG数据采集,及简化FMA下肢运动功能评定。用统计学方法分析评定结果,比较两组间的疗效。 结果:(1)小腿胫前肌、腓肠肌在踝关节做背伸、跖屈的等长收缩活动时的iEMG值,治疗前后差异均有显著意义(P＜0.001),两组间比较,治疗1个月后,两组结果差异无显著意义(P＞0.05)。踝关节作背伸等长收缩活动时的小腿肌群的协同收缩率,治疗前后差异有显著意义(P＜0.001),组间比较,差异有显著性差异,治疗组优于对照组(P＜0.05)0。(2)简化FMA下肢运动功能评定,治疗前后差异有显著意义(P＜0.05),两组间比较差异无显著意义(P＞0.05)。 结论:针灸结合康复疗法可缓解踝背伸活动时拮抗肌的痉挛、增强胫前肌肌力,改善踝关节活动范围,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,捉高患者的生活质量。