针灸结合美洛昔康治疗痰瘀阻络型类风湿关节炎的临床观察

目的：观察针灸结合美洛昔康治疗痰瘀阻络型类风湿关节炎的临床疗效,以期改善患者生活质量。 方法：选取符合纳入标准的38例痰瘀阻络型类风湿关节炎患者,采用随机、对照研究方法,将病例分为两组：治疗组18例,对照组20例。治疗组针灸加用口服美洛昔康；对照组口服美洛昔康。观察4周,分别在第2周后和第4周后观察主要症状体征、血沉、C反应蛋白、SF-36生活质量的改变情况。 结果：1.在第2周治疗后,治疗组的改善关节压痛及肿胀指数,关节肿胀个数,晨僵时间,休息痛与对照组相比有显著性差异(p<0.05)；治疗组治疗前后2周各症状体征指标均有明显改善(p<0.05)；而对照组治疗前后2周关节压痛及肿胀个数的改善不明显(p>0.05)； 2.在第4周治疗后,治疗组的改善关节压痛及肿胀指数,关节压痛及肿胀个数,晨僵时间,休息痛与对照组相比有显著性差异(p<0.05)；各组内治疗前后4周各指标的改善均有显著差异(p<0.05)； 3.对握力、血沉、C反应蛋白两组治疗前后均有改善,但两组之间比较无显著性差异(p>0.05)； 4.治疗组的显效11.1%,进步77.8%；而对照组显效0%,进步40%；治疗组显效及进步高于对照组,均有显著性差异(p<0.05)； 5.SF-36生活质量,治疗组在活力状态,情感职能,精神健康的改善与对照组相比有显著性差异(p<0.05)；两组对生理功能,躯体疼痛均有改善,而两组之间比较无显著性差异(p>0.05)。 结论：针灸结合美洛昔康对痰瘀阻络型类风湿关节炎症状体征的改善优于单纯美洛昔康而且起效比美洛昔康还快,说明针灸能明显提高美洛昔康的临床症状体征疗效并能改善患者的生活质量,且无不良反应。