中医药治疗焦虑症的研究进展

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床分为广泛性焦虑和惊恐发作两种主要形式。焦虑症是目前临床上的常见病、多发病,严重影响患者的生活质量,随着社会和经济的发展,焦虑症的发病率有逐年上升的趋势。西医主要采用药物进行治疗,但是这些药物常有成瘾性、副作用大、价格昂贵、患者依从性差等缺点。中医治疗焦虑症立足于整体调节和辨证论治的原则,取得了良好的疗效,已经引起国内外学者的广泛关注。 本文旨在综述中医药治疗焦虑症的临床研究进展,为以后的科研及临床治疗提供参考。通过参阅大量中医古籍中与焦虑症相关的记载,并结合近十年来国内医学类期刊杂志中有关的临床报道及研究成果,从病因病机、辨证论治、遣方用药及其他疗法等方面,对近年来中医药治疗焦虑症的临床研究进展进行阐述。研读大量古典医籍后发现,现代所谓之“焦虑症”,与中医学中“惊悸”、“怔忡”、“卑惵”、“不寐”、“灯笼病”、“奔豚”等病都有相关性，但“焦虑症”与这些病名并不是简单的等同关系,不过这些记载为现代医家们研究焦虑症的病因病机及治疗奠定了基础。近十年来国内医学类期刊杂志的相关临床报道及研究成果显示,中医药治疗焦虑症有一定的科学性,临床疗效肯定,且具有治疗方法多样化、不良反应少、不易复发、患者依从性好等特点,因此跟西医相比有其独特的优势。但焦虑症的中医病名尚没有明确的概念表述,有待于进一步确定;中医关于焦虑症的病因病机各家之言颇多,尚缺乏统一的认识;本病的辨证分型标准难以统一,众多医家提出的辨证分型大多从个人经验出发,遣方用药也处于比较混乱的状态,疗效的提高和治疗方法的推广受到了制约;中医在焦虑症的心理治疗方面尚薄弱;目前关于中医治疗焦虑症的研究较少,多停留在临床经验的总结上,理论认识尚不成熟,不少临床研究样本小,且普遍存在不够客观化和规范化的问题。 面对中医药治疗焦虑症这样一个崭新的课题,在未来的研究工作中,应采用循证医学的思维方法,将研究指标客观化、规范化,利用基础研究成果指导临床,发挥中医药的特色及优势,诸法并用,以效为验。总之对中医药治疗焦虑症的研究还需不断深入,从而逐步建立起中医药治疗焦虑症的临床疗效评价体系,使中医在诊治精神疾病方面更进一步。