上海市老年弱势群体的社区照顾体系研究

随着经济的发展与医疗水平的提高,从20世纪90年代开始,我国进入了高速发展的老龄化社会,其中,上海市的老龄化程度位居全国第一。在严峻的老龄化背景下,老年人照顾问题日益凸显。一方面,老年人中存在一部分群体,经济收入较低,同时身体状况也较差,是老年人中的弱势群体,对这部分群体提供照顾,显得极为迫切;另一方面,各地的养老实践证明,既能充分利用社区资源为老人在其熟悉的环境中提供服务,又不需要耗费过高成本的社区照顾将成为未来中国老年人养老的主要方式。因此,研究如何采用社区照顾的方式对老年弱势群体进行帮助,完善上海市老年弱势群体社区照顾体系具有重要意义。 本文首先从理论层面探讨,将罗尔斯的正义论、象征性相互作用理论、福利多元主义理论作为对老年弱势群体进行社区照顾的理论依据。其次,在现有对老年社区照顾研究的基础上,结合上海市社区照顾的现状,提出了上海市老年弱势群体社区照顾体系的框架。接下来,本文通过对上海市老年弱势群体的问卷调查和老年社区照顾提供者的深度访谈,以及其它各方面资料的收集,以课题组调研数据为基础,以老年弱势群体社区照顾的供需模型为框架,运用统计工具分析了上海市老年弱势群体社区照顾的需求与供给的现状,提出了其存在的问题及背后深层次的原因。在借鉴国外老年弱势群体社区照顾经验的基础上,构建了以生活照料、医疗护理、精神慰藉三个方面服务为核心的老年弱势群体社区照顾体系,并对服务的内容和实施进行了完善。最后,从加强对服务供给过程的制度安排,提高服务的可及性、增加政府财政投入,形成多渠道投入的发展机制、整合社区为老服务资源,提高服务效率等三个方面提出了完善上海市老年弱势群体社区照顾体系的保障机制。