目的比较针刺加穴位注射疗法与单纯针刺疗法对神经根型颈椎病的临床疗效及治疗上的优势,为临床更好地治疗本病提供客观依据。方法将符合神经根型颈椎病诊断标准的92例患者随机分为单纯针刺组和针刺加穴位注射组。单纯针刺组治疗方案：取风府、双风池、双侧对应颈夹脊穴、病侧肩井、天宗、外关、曲池和后溪。针刺治疗隔日1次,每周3次。针刺加穴位注射组治疗方案：穴位针刺(取穴同上),配合每次选一个患侧颈夹脊对应点、一个颈肩部阿是穴穴位注射,10次为一个疗程。两组均治疗两个疗程,共计20次。对两组治疗前后McGill疼痛询问量表、神经根型颈椎病症状体征分级评分变化及总体疗效进行统计学分析。结果(1)治疗后,针刺加穴位注射组与单纯针刺组的症状体征量表总积分,McGill疼痛询问量表总积分等指标与治疗前比较(P<0.01),差异显著,有统计学意义：且针刺加穴位注射组优于单纯针刺组(P<0.05),差异有统计学意义。(2)治疗后,针刺加穴位注射组的McGill疼痛询问量表分值降分程度高于单纯针刺组,差异具有统计学意义(P<0.05)；(3)治疗后,针刺加穴位注射组的神经根型颈椎病症状体征分级评分量表分值降分程度高于单纯针刺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组自身分别进行前后的比较时,McGill疼痛询问量表、神经根型颈椎病症状体征分级评分都较治疗前明显降低,具有显著性差异(P<0.01)。(5)针刺加穴位注射组的愈显率明显高于单纯针刺组,差异有统计学意义(P<0.01)；针刺加穴位注射组总有效率略高于单纯针刺组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)针刺加穴位注射疗法和单纯针刺疗法都能改善神经根型颈椎病的症状体征。(2)在缓解疼痛方面,针刺加穴位注射组明显优于单纯针刺组,针刺加穴位注射疗法在治疗神经根型颈椎病的愈显率方面明显优于单纯针刺组。(3)针刺加穴位注射疗法是临床治疗神经根型颈椎病较好的组合疗法,值得临床推广应用。
