老年家庭护理需求与服务内容的研究

目的调查和评估社区老年人的健康现状与家庭护理服务需求,确定老年家庭护理服务内容,为规范老年家庭护理服务的开展和家庭护理服务模式的研究奠定基础。方法以奥瑞姆自护理论为指导,按照调查研究的一般原理,编制社区老年人家庭护理需求评估问卷,通过专业医护人员对某社区500例老年人实施调查,评估老年人的综合健康水平与家庭护理需求;结合文献研究、定性访谈和专家咨询确定必要的、适合上海市社区开展的老年家庭护理服务项目内容。结果81.2%的老年人存在不同程度的家庭护理服务需求,其中44.4%的老年人其服务需求量在三项及以上;需求项目主要集中在健康教育类(健康咨询、服药指导、照顾者指导等)、康复护理类(康复训练、心理护理等)服务和预防保健性的护理技术服务;老年人对技术含量较高的护理操作技术服务的需求面广,个性化特征明显,但总体需求量较小。结论①老年人对家庭护理服务存在较大的需求,开展家庭护理符合老年人的健康需要。②适合上海社区开展的老年家庭护理服务项目,主要包括一般治疗护理技术、康复护理和健康教育三大类31项服务内容;当前开展家庭护理服务的重点应放在健康教育、心理护理、康复护理和预防保健层面的服务上,以满足大部分老年人疾病管理、健康维护的基本需求;同时铺开必要的、可行的专业护理操作技术服务,以满足不同健康条件下老年人个性化的护理需求。③老年家庭护理需求评估问卷可较好地区分老年人的健康功能水平,评估和鉴别老年人的家庭护理需求;基于此提出了根据健康功能水平确定出、入案标准的老年家庭护理需求评估模型的构想,为下步开展家庭护理服务模式的研究奠定了基础。