疏利通泄法治疗慢性结石性胆囊炎的临床研究

慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症性病变。根据结石有无可分为慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。慢性结石性胆囊炎是临床常见病、多发病之一。病势缠绵、反复发作的特点。近年来随着经济的发展发病率明显上升趋势威胁着人类的健康,影响生活质量。因此探索对于本病的有效治疗十分重要。 本论文着重于中医的临床观察：近年来中医对结石性胆囊炎的病机认识越来越多,但辩证分型不统一。关于对慢性结石性胆囊炎按中医辩证分型可分为四种证型：肝胆湿热,肝郁气滞,肝郁脾虚,气滞血瘀。以上证型中以肝胆湿热,肝郁气滞为多,而肝郁脾虚,气滞血瘀较为少见。 目的：根据中医理论与临床观察,明确中药疏利通泄法治疗慢性结石性胆囊炎湿热证能改善本病的症状,改善胆囊壁毛糙增厚情况,从而提高临床疏利通泄法治疗慢性结石性胆囊炎的疗效。 方法：本研究以确诊为慢性结石性胆囊炎进行临床研究,旨在通过随机对照试验研究,观察对象,入组60例,随机分2组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组用大柴胡汤加减：炒柴胡6g、枳实l0g、香附l0g、法半夏l0g、制大黄10g、黄芩10g、赤白芍各20g、鸡内金15g、延胡索l0g、广郁金15g、金钱草15g、谷麦芽各20g。水煎每日一剂,分2次服用。对照组用口服胆舒胶囊,每次0.9mg,2次／日。服药14天为一疗程。两个疗程后观察疗效。 结果：总体疗效分析：治疗组30例,完全治愈7例(23.33%),显效12例(40%)有效7例(23.33%),无效4例(13.33%),总有效率86.67%;对照组30例,完全治愈5例(16.67%),显效3例(10%),有效15例(50%),无效7例(23.33%),总有效率为76.67%；两组总体疗效比较,明显差异。经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。症状积分方面,两组治疗后均有下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论：疏利通泄法治疗慢性结石性胆囊炎湿热证的临床研究主要体现在改善临床症状体征方面获得较好的疗效,是一种使用方便、无毒副作用的方法。