八段锦和呼吸操对中重度COPD患者生活质量影响的临床研究

背景： 慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺、COPD)是我国目前主要慢性病之一,因其高患病率、长病程严重威胁我国人民的健康和生命,并给个人、家庭和社会带来巨大的经济损失和负担。目前COPD治疗药物的研究基本维持原状没有大的进展。而氧疗消耗大,仅仅靠吸入、口服药物维持的人群生活质量普遍偏低。这使得人们开始寻求药物之外的康复途径来改善慢阻肺人群的生存质量。2001年GOLD将肺康复列为中重度COPD患者的常规治疗措施之一,2007年美国胸科医师协会和美国心血管和肺康复学会联合发表了《肺康复实践指南》,强调运动训练是COPD肺康复计划的核心和基石。 我国也在探索建立各种慢性病层级管理体系,希望通过有效的健康指导和适宜的运动训练来达到控制COPD快速进展、提高患者生活质量的目的。 目的： 本研究通过对COPD稳定期患者分别进行八段锦或呼吸操干预,评价不同运动训练方式对COPD患者的生活质量的影响,为进一步研究提供设计基础资料。 方法： 按照抽签法将入组的22例符合条件的COPD患者分为八段锦组和呼吸操组。八段锦组干预措施采用的是邓铁涛健身八段锦(详见广东省中医院健康指导手册),训练时间为每次30min,每天1次,连续6个月。呼吸操组干预措施为深慢的腹式呼吸。两种训练方式均干预持续6个月。期间通过电话随访来采集干预期内急性加重次数、住院次数；并分别于干预的初期、第3个月、第6个月对受试者进行SGRQ、生存质量量表评分测定,完成6MWT。 上述两组在干预期间均根据病情使用常规治疗及对症处理保证患者人身安全。 结果： 两组患者干预6个月后生存质量得分、SGRQ得分均较入组前下降；6分钟步行距离增加,两组数据前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。提示两组方法对COPD患者生活质量及运动耐力改善均有疗效。干预后两组组间各项得分、步行距离比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两种干预措施之间无明显差异。 结论： 呼吸操和八段锦训练能够提高稳定期中重度COPD患者的生活质量。