我国医疗卫生资源城乡配置不均对城乡居民健康差异影响的实证研究

习近平总书记在十九大中强调我国应重视人民健康,为人民群众提供全面立体的服务。通过推进相关机制改革,结合我国国情建立特色医疗卫生制度以及服务体系并完善相关管理制度。健康是人类的一项基本权利,对每一个人来说健康首先是参与所有社会活动的前提,并且是人生追求的基本目标。所以,对每个人而言,健康都应该是公平的。如何维护健康公平?从政府层面而言,需要对医疗卫生资源进行合理地配置,只有经过合理配置的医疗卫生资源才能使居民走向健康公平。虽然经过多年的努力,我国政府的财政收入一直处于较高上升趋势、医疗卫生支出也在显著增加,但我国城市与农村在医疗卫生资源方面依然出现结果布局不均衡、资源配置不合理等现象。我国经济增长的趋势举世瞩目,人民的生活水平也日渐提升,同时,我国城镇化的进一步深入,农村居民也希望享有与城市居民同样的医疗卫生资源,然而,稀缺性是资源的特点,同样也是医疗卫生资源的特点,所以,应该将有限的医疗资源通过合理布局以及有效调配缓解农村医疗资源的匮乏,让城乡居民能够公平、同等地享有医疗卫生资源,。进而缩小城乡医疗卫生资源的差距,使城乡居民享有真正意义上的健康公平。因此,本文从实证的角度来研究我国城乡医疗卫生资源配置对城乡居民健康差异的影响,并提出相关政策建议,以保障城乡居民人人享有健康差公平。本文根据Grossman的个人健康生产函数推导出宏观健康生产函数,并在此基础上推导出城乡居民健康差异与城乡医疗卫生资源配置存在相关关系,为接下来的实证分析提供理论基础。同时,本文关注现状问题,根据《中国卫生统计年鉴》的统计数据真实地展现了近年来我国城乡医疗卫生资源配置现状以及城乡居民健康现状。根据以上事实,本文在现有数据的基础上,参考多篇文献的医疗卫生资源不均衡测度方法,最终使用泰尔指数法,测算了我国城乡医疗卫生资源的不均衡现状,测算发现现阶段我国城市与农村在医疗卫生资源下的差距较大,要做到城乡医疗卫生资源实现均衡,政府还需要做更多的努力。测算还发现,城市与农村的医疗卫生资源的突出问题是乡镇内部的差距要比城市内部的差距大,为了尽量缩小这种资源效率不均衡的现实带来的影响,政府需要在农村地区增加医疗卫生资源的供给、改善就医环境。为深入了解城市与农村在医疗卫生资源配置的差异对城市与农村居民在健康的差异的影响,本文选取2006-2016年省级面板数据,利用双固定效应模型分析近十一年来我国城乡医疗卫生资源配置是否影响到城乡居民健康状况。实证结果发现:城乡每千人口卫生技术人员比重与城乡每千人口卫生机构床位数比重都对城乡居民死亡率有显著负向相关关系,也就是说,我国城市医疗卫生资源与农村医疗卫生资源差距越大,农村居民比城市居民的健康水平就会更低一些,无论是软条件——卫生技术人员还是硬条件——卫生机构床位数都验证了我国城乡医疗卫生资源不均衡对我国城乡居民健康差异产生的负面影响。在理论推导、现状概述以及实证分析下,可以发现我国城乡医疗卫生资源近年来仍存在明显不均衡的现象,并影响了城乡居民的健康公平。为实现城乡居民健康公平,首要任务就是实现城乡医疗卫生资源配置的均衡,为实现这个目标,文章的最后提出了一些政策建议。据此,我国不同区域地方政府可以根据当地城乡医疗资源配置的现实情况来选择相应的政策,以达到促使城乡居民获得健康公平的目标。