加味酸枣仁汤改善老年冠心病血运重建后伴抑郁障碍的临床观察

目的:通过研究加味酸枣仁汤治疗老年冠心病血运重建术后伴抑郁障碍的临床疗效,分析其作用机理,以求在改善患者临床症状的基础上更好的提高患者生活质量。方法:收集老年冠心病血运重建术后的患者,给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及老年抑郁量表(GDS)评分,选取伴发抑郁障碍病人共60例。将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中治疗组给予常规西药治疗加中药加味酸枣仁汤加减,对照组给予常规西药治疗。治疗8周后,比较治疗前后两组患者中医症候评分、汉密尔顿量表评分、老年抑郁量表评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、及观察安全性指标,利用SPSS17.0统计软件进行数据统计,得出结果,评判疗效。结果:治疗组中医疗效总有效率93.33%,对照组有效率76.67%,说明两组治疗均有疗效,且治疗组疗效优于对照组(P=0.046<0.05)。治疗组HAMD量表、GDS量表评分均较对照组改善明显(P<0.01),说明在改善患者抑郁障碍方面,治疗组显著优于对照组。在SAQ量表评分改善方面治疗组显著优于对照组(P<0.01),说明加味酸枣仁汤能够显著提高患者的生活质量。在血脂调节中,治疗组在降低胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)方面,优于对照组(P<0.05),说明加味酸枣仁汤能够起到调节血脂的作用。安全指标方面,两组用药均无明显不良反应,说明加味酸枣仁汤在治疗老年冠心病血运重建后伴抑郁障碍疗效显著,且安全性较高。结论:加味酸枣仁汤在有效改善老年冠心病血运重建后复发心绞痛伴抑郁障碍患者的临床症状的同时,还能调节血脂水平,提高患者生活质量,且副作用小,值得临床推广。