温肾通督法治疗强直性脊柱炎（肾虚督寒型）的临床疗效观察

目的:本课题将以中医理论作为指导,观察温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者全身痛VAS评分、BASFI评分、枕墙距、指地距、炎症指标及中医症候积分治疗前后的对比;评价温肾通督法的有效性及安全性;为该方法治疗AS提供理论依据。方法:全部病例来自河南中医药大学第二附属医院风湿骨病科2015年4月至2016年01月门诊或病房的病人。采用随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组,治疗组给予口服温肾通督汤配合督灸治疗,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片+双氯芬酸钠缓释片治疗。4周为1个疗程,共观察12周。结果:12周治疗疗程结束后,治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的90%。温肾通督法可以明显缓解AS患者的症状,降低全身痛VAS、BASFI评分、枕墙距、指地距、血沉、C反应蛋白、中医症候积分等各项指标,尤其对患者指地距、枕墙距、中医症候积分有显著性差异,治疗组优于对照组。在治疗过程中,没有药物的过敏现象,但是对照组有2例受试者出现了恶心、呕吐、腹泻、纳差等胃肠道不适的症状,给予对症支持治疗,症状消失,不影响实验的进一步深入。在治疗结束后复查血、尿常规、肝、肾功能,治疗组未见异常;对照组有3例呈现出肝功能升高,予其对症处理。结论:温肾通督法治疗AS肾虚督寒型在缓解患者的症状、减低炎症指标、改善中医症候积分等方面有确切的疗效,可能与药物的镇痛、抗炎、调节免疫等作用相关,安全性有保障,值得进行更深一步研究。