针灸治疗家兔膝关节骨性关节炎的实验研究

目的：研究针灸对骨性关节炎的治疗作用，并探讨其作用机理。 方法：12只健康雄性新西兰兔，按Hulth法切断左膝内侧副韧带及前后交叉韧带，完整切除内侧半月板，建立兔骨性关节炎(OA)模型。所有兔子随机分成2组，每组6只，即模型组，治疗组。治疗组取后三里、肾俞针刺，局部加用艾条灸。对照组不做任何治疗。治疗6周后2组同时处死，取股骨内侧髁关节软骨进行普通显微镜、透射电镜观察，并用免疫组化方法检测软骨MMP-3阳性细胞率，用末端原位标记法检测软骨细胞凋亡状况。 结果：(1)光镜及电镜下见治疗组家兔关节软骨退变比对照组轻；(2)治疗组关节软骨细胞MMP-3阳性率低于对照组(P＜0.01)；(3)治疗组软骨细胞凋亡阳性率低于对照组(P＜0.01)。 结论：(1)采用手术破坏新西兰兔膝关节内侧副韧带、前后交叉韧带、内侧半月板，强迫其运动的方法可建立膝关节骨性关节炎的动物模型；(2)软骨形态学观察显示，针灸具有抑制软骨退变的作用，能有效治疗骨性关节炎；(3)针灸通过抑制软骨细胞的过度凋亡和MMP-3的表达，从而抑制关节软骨的退变，这可能是针灸治疗骨性关节炎的作用机理之一。