输卵管阻塞性不孕症危险因素的病例对照研究

目的:探讨各种危险因素在输卵管阻塞性不孕症发病中的作用。 方法:选取1999年5月～2004年3月新乡市一院门诊收治的200例双侧输卵管阻塞性不孕症病人为病例,同时选取同期同一医院年龄相当的200例孕检妇女为对照,进行成组病例对照研究。将可能的危险因素归类后建立流行病学调查表,内容包括:一般情况,月经史,婚育状况,生殖道感染,避孕措施,生活方式和生活习惯,创伤史,相关病史。对病例和对照进行询问调查,结合临床检查和实验室检查,记录有关数据。进行适当的偏倚控制,将有关数据输入SPSS12软件包进行分析。对可能引发输卵管阻塞性不孕症的危险因素进行单因素条件Logistic回归分析:在此基础上,将有意义的因素调整后引入多因素条件Logistic回归模型,进行多因素分析。 结果:输卵管阻塞性不孕症的发生与过敏史(OR=12.671,95%CI:4.221～38.042),月经紊乱(OR=-6.959,95%CI:3.397～14.258),阴道炎(OR=17.246,95%CI:4.244～70.081),宫颈炎(OR=4.059,95%CI:1.895～8.698),附件炎(OR=3.496,95%CI:1.209～10.106),饮酒(P=0.050,OR=1.720,95%CI:1.001～2.958),人流史(OR=8.536,95%CI:4.359～16.715),除人流外其他腹部手术史(OR=6.588,95%CI:2.530～17.158),结核病(OR=3.651,95%CI:1.279～10.422)呈正相关,与初次性生活年龄(OR=0.647,95%CI:0.473～0.885),卫生措施(OR=0.572,95%CI:0.350～0.936)呈负相关。 结论:过敏史,月经紊乱,阴道炎,宫颈炎,附件炎,饮酒,人流史,除人流外其他腹部手术史和结核病可能增加输卵管阻塞性不孕症发生的危险性,而初次性生活年龄延迟,卫生措施则可能降低该病发生的危险性。