“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽疗效观察

背景小儿肺炎(Pneumonia in children)目前仍是儿科的常见病、多发病，可引起多种并发症，是影响小儿生长发育和身体健康的重要因素。现代医学认为该病可由多种因素综合作用所致，致病病原体是其发病的外因，自身的生理解剖和免疫功能低下或紊乱是其发病的内因。肺炎在祖国医学属于“肺炎喘嗽”范畴，内外因共同作用可引发该病的发生，其内因责之于小儿脏腑娇嫩，形气未充;外因则以感受风邪为主。因此在小儿肺炎治疗中，重视体质治疗学研究，发挥中医个体化诊疗思想，具有广泛的前景和意义。目前关于体质治疗学方面的临床研究相对较少，中医外治法研究中对脐疗法治疗小儿肺炎的报道较少，尤其对于急性期治疗缺乏研究。 目的1.观察敷脐疗法经验方“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽（风热犯肺型）的临床疗效2.探讨该方对滞热型体质的改善作用及其相关的免疫学治疗机制。 方法采用随机平行对照试验的方法，选择2011年12月-2012年11月小儿肺炎喘嗽（风热犯肺型及体质辩证为滞热型）63例随机分为两组，其中治疗组共30例，对照组33例，两组病例在性别，年龄，病种等方面经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05），其中支原体肺炎按照支原体抗体滴度高低分层收集病例，差异无统计学意义，具有可比性。两组病例均给予常规西医治疗，包括气道雾化，敏感抗生素消炎，及中成药痰热清注射液静脉点滴，治疗组加用“清肺敷脐散”治疗。治疗1周后观察疗效。研究数据用均数±标准差（x s）表示,应用统计软件SPSS13.0进行t检验和卡方检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的界限。 结果两组有效率均为100%，治疗组在治疗前后症状体征积分改善方面，入院后症状改善时间，临床痊愈时间（总病程），住院时间均优于对照组。 结论1.“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽（风热犯肺型）临床疗效显著，简捷便廉，无毒副作用，值得推广应用。2.“清肺敷脐散”可能存在的免疫学治疗机制对于小儿滞热型体质具有改善作用，值得进一步研究。