耳穴按压结合艾灸治疗血管性痴呆的临床观察

研究目的 本研究在耳穴按压结合艾灸治疗血管性痴呆的临床工作基础上,通过前瞻性的临床研究方法和相关疗效评价标准,力求客观地评价“耳穴按压配合艾灸”治疗VaD的临床疗效,为在临床上推广应用提供可靠理论依据。 研究方法 本研究采用前瞻性研究,采取分层随机化方法,从广州市中医院针灸门诊及针灸病房,将符合观察条件的126例血管性痴呆的患者。分为耳穴+艾灸组、耳穴组、都可喜组各42例。耳穴组：选用肾、脾、心、脑穴位,消毒后以中药王不留行和耳压板制作耳压贴,每帖大小3X3mm采用单耳按压,以中等力度,每日按压三次,至有胀感为度,双耳交替,每三天交替一次,连续12周。耳穴+艾灸组：采用上述的耳穴按压加艾箱艾灸双侧脾俞、肾俞,艾条艾灸距离皮肤2cm,每穴灸10分钟,每天一次,连续12周。都可喜组：每天早晚口服1片,每片含阿米三嗪30mg、巴萝新l0mg,连续12周。治疗前后采用简易智能量表(MMSE)、日常生活量表(ADL)、改良长谷川痴呆量表(HDS)。治疗前后评分的变化,并建立数据库,数据均用用SPSS15.0统计软件进行计算、分析和讨论,研究“耳穴配合艾灸”治疗VaD的疗效。 研究结果 126例VaD患者完成观察。治疗后,与西药组、耳穴组比较,耳穴结合艾灸组HDS、MMSE、ADL量表评分差异有统计学意义(P<0.05),最后,耳穴结合艾灸组有效率达80.95%,耳穴组有效率61.90%,西药组有效率52.38%,三种方法疗效比较,耳穴结合艾灸组有效率优于耳穴组与西药组,其差异有统计学意义(P<0.05)。 研究结论 本研究通过对126例血管性痴呆患者的调查研究,采用前瞻性研究方法,以治疗前后HDS、ADL、MMSE量表为主要观察指标,初步研究了耳穴结合艾灸治疗VaD的疗效,结论概括如下： 一.耳穴结合艾灸组、耳穴组及都可喜组三种方法治疗VaD,耳穴结合艾灸组的疗效优于耳穴组与都可喜组的疗效； 二.耳穴+艾灸组治疗VaD, HDS、MMSE、ADL等评分均优于耳穴组及都可喜组。 三.对于三组治疗方法的安全性观察未发现副作用及安全性问题。