目的:观察头针配合拮抗针法改善中风后遗症上肢肌痉挛状态的临床疗效,并讨论其作用机理,为中风后遗症上肢肌痉挛状态的临床治疗提供一种新思路新方法。
方法:本研究收集符合纳入标准的中风偏瘫痉挛患者60例,按照简单随机法分为两组:治疗组采用头针结合拮抗针法进行针刺治疗;对照组采用传统常规针刺的方法进行针刺治疗,治疗组30例和对照组30例,两组均每天治疗1次,每周治疗6次,休息1天,2周为一疗程,连续2个疗程。2个疗程后采用改良的Ashworth量表肌张力评分法(MAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(SFMA)及改良日常生活能力的评定(ADL)评分法评定治疗前后患侧痉挛状态、运动功能及日常生活能力。
结果:1治疗后的上肢Fugl-Meyer积分比较,显示在改善痉挛状态方面治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组对患者痉挛状态的疗效优于对照组。
2在改善肢体运功功能方面,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组对患者肢体运动功能的疗效优于对照组。
3在改善日常生活能力方面,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在改善日常生活能力方面改善程度优于对照组。
结论:1“头针结合拮抗针法”对中风后遗症的肌痉挛状态的缓解治疗起到重要作用。
2“头针结合拮抗针法”能促进中风后痉挛性瘫痪患者日常生活能力及、瘫痪肢体运动功能的恢复;
3“头针结合拮抗针法”是治疗中风偏瘫上肢痉挛状态的有效治疗方法,其临床疗效优于传统针刺治疗