曲妮妮教授从瘀论治慢性阻塞性肺疾病经验浅析

本文简述吾师以瘀论治慢性阻塞性肺疾病的临证经验及潜方用药。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种临床常见的呼吸系统疾病，是一组以气流受限为特征的肺部疾病，临床上常以咳嗽、咯痰、喘息、气短、胸闷、呼吸困难等为主要症状，其患病人数多、死亡率高、预后差、社会经济负担沉重，是一个困扰医家和患者的重要的公共卫生问题。祖国医学多将其归为“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等范畴。吾师曲妮妮教授从医二十余载，深研古今之经典，博采诸家之学说，对本病有着独到的见解。 通过随诊体会，聆听师诲，总结医案，综合分析得出：慢性阻塞性肺疾病当归属于肺胀范畴，其病位在肺，与脾肾关系密切，病机总属本虚标实，本虚多以肺、脾、肾气虚为主，标实以外邪、痰饮、淤血夹杂为主，而血瘀则贯穿本病的始终。因气、因痰、因久病入络皆可导致淤血，故活血法适用于整个病程的各个阶段，活血之法又具体分为益气活血法、温阳活血法、滋阴活血法、祛痰活血法以及理气活血法，分别适用于气虚血瘀证、阳虚血瘀证、阴虚血瘀证、痰瘀互结证和气滞血瘀证，临床选方用药当随证加减，灵活应用。