痛风泰颗粒对兔滑膜细胞表达炎症因子的影响及其临床研究

目的 通过痛风泰颗粒剂对兔滑膜细胞IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1影响的实验研究,以及通过观察痛风泰颗粒剂治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效,证实痛风泰颗粒剂具有较强的抗炎镇痛作用及防治早期肾损害作用。 实验研究 取3只新西兰大白兔分别灌胃生理盐水、痛风泰颗粒溶液、戴芬溶液,1小时后抽取静脉血,离心取血清编号为1、2、3；采用改良组织块培养法培养兔膝滑膜细胞,传代至3～4代,随机分为空白组(NS+血清1)、模型组(MSU+血清1)、中药组(MSU+血清2)、西药组(MSU+血清3)培养3天后,应用ELISA法测定每组滑膜细胞培养液中IL-1β、IL-8、TNF-α及ICAM-1含量。结果：模型组IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1的含量明显高于其他组(P<0.05),而空白组、中药组和西药组的IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1含量相当,两组间比较,P>0.05,无统计学意义。结论：痛风泰颗粒及双氯芬酸钠胶囊均能抑制尿酸钠诱导的兔滑膜组织IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1的表达,表明痛风泰颗粒对痛风的治疗作用可能是通过抑制滑膜组织炎症因子IL-1βIL-8、TNF-α、ICAM-1的释放来实现的。 临床研究 将108例临床确诊为急性痛风性关节炎患者随机分为三组,中药+西药组(36例)予痛风泰颗粒剂和双氯芬酸钠胶囊,中药组(36例)予痛风泰颗粒剂,西药组(36例)予双氯芬酸钠胶囊。治疗5天,观察病情改善状况,中药+西药组治愈15例,总有效率达86.11%；中药组治愈11例,总有效率为75%；西药组治愈12例,总有效率75%。中药+西药组总有效率分别高于中药组及西药组。从临床总体疗效来看,尤其在防治早期肾损害方面,中药与西药联用的效果则明显优于单用中药或单用西药。 小结 实验研究显示,痛风泰颗粒能够显著抑制尿酸钠诱导的兔滑膜组织IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1的表达,表明痛风泰颗粒对痛风的治疗作用可能是通过抑制滑膜组织炎症因子IL-1β、IL-8、TNF-α、ICAM-1的释放来实现的。痛风泰颗粒对急性痛风性关节炎有较好的干预效应,且与双氯芬酸钠胶囊相当。临床研究显示,痛风泰颗粒剂与双氯芬酸钠胶囊合用,在改善临床症状,尤其在防治早期肾损害方面,疗效优于单用双氯芬酸钠胶囊。且单用痛风泰颗粒与单用西药组总有效率差异无统计学意义,痛风泰颗粒剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切。