糖尿病患者足皮温与足背动脉狭窄程度的相关性研究

目的:通过对糖尿病足患者双侧足皮温的测定以及下肢动脉彩色多普勒超声检查,探讨二者之间的相关性,确定二者之间的回归方程式,即可以通过皮温的测定来初步估计动脉狭窄程度,为临床工作中早期防止糖尿病足的发生提供新的预测指标。 方法:本次研究属于观察性研究,拟采用直接观察方式将符合纳入标准的样本序贯检测,在同一适宜的条件下进行腋温、足皮温和双下肢动脉彩超的检查。将收集的皮温值与相对应的根据公式得到的动脉狭窄程度使用统计学软件进行相关与回归分析。 结果:本研究中糖尿病足患者50例,其中,发现下肢动脉病变28例,检出率为56%。男16例,女12例,可看作是56个下肢样本资料,其中斑块的检查率高于内膜增厚者分别为35个、21个,各占检出者的62.5%和37.5%。根据表1-2及彩超结果显示:Ⅰ级狭窄有44个,Ⅱ级狭窄11个,Ⅲ级狭窄1个。28例受检的糖尿病足患者受累的下肢动脉内膜增厚,欠光整或不光整,局部可见大小不等的斑块,向管腔内突起,造成管腔不同程度的狭窄。足背动脉内径2.1±0.3 mm,测量的足皮温27.5±1.30C,(腋温-足皮温)7.1±1.10C,狭窄度15.5%±10.2%,得到(腋温-足皮温)对足背动脉狭窄度的相关系数R为0.800,回归方程为Y=0.0928X-0.4837(温度差为自变量,动脉狭窄程度为因变量)。 结论:通过本次实验研究可以看出,温度差与足背动脉狭窄度呈平行关系:即温度差越显著,其狭窄度也越大,反之亦然。皮温检测在一定程度上能够客观反映糖尿病足患者下肢足背动脉病变,能对其狭窄程度进行初步推测,为早期防治糖尿病患者下肢动脉病变及肢端溃疡的发生提供新的预测指标。皮温检测是初步预测血管狭窄程度的一个经济、简便、无创的方法。