湖南省某县农村社区老年人睡眠质量及其影响因素研究

目的：了解湖南省衡阳县农村60岁及以上老年人睡眠质量状况及其分布特征,探讨影响农村老年人睡眠质量的影响因素,为进一步提高农村老年人睡眠质量,改善农村老年人生活质量提供依据。 方法：采用分层整群随机抽样方法,根据人均年收入将衡阳县所有乡镇分为经济条件好、一般、差3个层次,每层随机抽取1个乡镇作为研究点,再从每个乡镇随机抽取3个村,以抽中的9个村中所有符合条件的老年人作为理论样本。对所有符合条件的老年人进行一般情况、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、第2版简明健康状况调查表(SF36-Ⅱ)和老年人生活事件量表(Life Events Scale for the Elderly, LESE)等内容的调查。 结果：9个村共有1198名60岁及以上老年人,其中符合调查条件的有1126人,实际访谈到1042人,应答率92.5%,有效样本1040人,资料有效率99.8%。其中男性540人,女性500人。农村老年人自评睡眠质量差者为65.4%,以PSQI>7为标准判断的睡眠质量差者占81.1%,女性患病率高于男性。 农村老年人一般在晚上8时15分左右上床,早上6时40分左右起床,每晚睡眠时间4.5个小时左右。农村老年人存在入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠时相提前、睡眠时相延迟的比例分别为51.1%、29.2%、62.8%、8.4%、0.1%。有午睡习惯的老年人为12.9%,76.9%的农村老年人有白天打瞌睡的习惯。农村老年人睡眠问题的就医率和服用安眠药物的比例很低,分别为2.1%和0.5%。 单因素分析显示女性、高龄、婚姻状况不稳定、受教育程度低、以务农为主、靠他人负担生活、自评经济状况差、自评健康状况差、共8个因素是睡眠质量差的危险因素。 将上述因素同时纳入非条件logistic回归模型,结果显示对睡眠质量的影响有统计学意义的因素为女性(OR=1.818,95%CI：1.240-2.664)、婚姻状况不稳定(OR=1.654,95%CI：1.096-2.497)、受教育程度低(OR=1.551,95%CI：1.203-1.999)、自评健康状况差(OR=2.823,95%CI：2.206-3.613)。 结论：衡阳县农村老年人睡眠质量普遍较差；不同人口学特征的农村老年人中睡眠质量分布特征不同；女性、婚姻不稳定、受教育程度低、自评健康状况差是农村老年人睡眠障碍的危险因素；今后应加强农村老年人睡眠的健康教育与指导,改善老年人睡眠质量,提高老年人的生活质量。