目的:观察头穴丛刺结合闭链运动对脑卒中后肩关节半脱位的影响,验证头穴丛刺结合闭链运动治疗脑卒中后肩关节半脱位的临床疗效,为临床上脑卒中后肩关节半脱位治疗提供新方法。
方法:将60例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为头穴丛刺结合闭链运动组和闭链运动组,采用上肢Fugl-Meyer运动功能评价法,改良的Barthel指数(MBI),临床疗效评定标准,观察治疗前后两组患者运动功能、日常生活能力的改善情况。
结果:
(1)上肢运动功能评定(Fugl-Meyer):治疗后两组患者的上肢运动功能Fugl-Meyer评分较治疗前均有提高,差异显著(P<0.05);治疗后头穴丛刺结合闭链运动组上肢Fugl-Meyer评分指标优于闭链运动组,差异显著(P<0.05)。
(2)改良的Barthel指数评分:治疗后两组患者的改良的Barthel指数评分较治疗前均有提高,差异显著性(P<0.05);治疗后头穴丛刺结合闭链运动组改良的Barthel指数评分优于闭链运动组,差异显著(P<0.05)。
(3)临床疗效评定标准:治疗后头穴丛刺结合闭链运动组患者显效10例,有效17例,无效3例,显效率为33.3%,总有效率为90.0%;闭链运动组显效7例,有效15例,无效7例,显效率24.1%,总有效率75.9%。
结论:
(1)头穴丛刺结合闭链运动与闭链运动治疗都能有效改善脑卒中后肩关节半脱位患者运动功能、日常生活能力,但头穴丛刺结合闭链运动的临床疗效更佳。
(2)头穴丛刺结合闭链运动是一种治疗脑卒中后肩关节半脱位有效的方法,临床值得推广。