背景与目的：
随着我国人口的日益老龄化,颈椎病的发病率呈逐年上升趋势。神经根型颈椎病在颈椎病中占较大比例,本文通过对历年相关文献的回顾和总结,旨在加强对神经根型颈椎病病因病机及治疗方法的认识,并观察非手术综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为防治神经根型颈椎病提供有效可行的治疗方案。
方法：
将90例由澳门关栢中医诊疗所收治神经根型颈椎病患者随机分成2组,对照组采用单纯针刺治疗,针刺颈部夹脊穴、大椎、肩井、列缺、合谷、阿是穴等,采用平补平泄针法,留针30min,每日1次。治疗组采用颈椎牵引、针刺疗法(穴位同对照组)、推拿疗法及中药外敷的非手术综合疗法治疗,分别于治疗前和治疗后7d,14d对所有患者疼痛程度、主要症状、总症状、焦虑情绪及中医临床疗效进行判定,并运用SPSS16.0软件对所得数据集临床疗效评定结果进行统计分析。
结果：
1.治疗组治疗前VAS平均分为7.30,治疗1周时VAS评分为6.52,治疗2周时为5.66；对照组治疗前VAS评分为7.38,治疗1周评分为7.06,治疗2周评分为6.64,方差分析显示VAS评分有显著性差异(P=0.00<0.05),治疗组与对照组的VAS评分比较有显着性差异(P=0.00<0.05),提示治疗组的疼痛缓解程度优于对照组。
2.治疗组治疗前症状量表评分为9.56,治疗1周时评分为11.52,治疗2周时评分为12.40；对照组治疗前评分为9.59,治疗1周评分为10.94,治疗2周评分为11.40,方差分析显示症状量表评分有显著性差异(P=0.00<0.05),治疗组与对照组的症状量表评分有统计学意义(P=0.00<0.05),提示治疗组的症状改善优于对照组。
3.治疗组治疗前焦虑自评量表积分为55.93,治疗2周时评分为33.26；对照组治疗前评分为55.70,治疗2周评分为32.51,方差分析显示焦虑自评量表积分无显著性差异(P=0.317>0.05)。
4.治疗组治愈8例,有显著疗效17例,有效18例,无效2例,总有效率为95.6%；对照组治愈3例,显效16例,有效18例,无效8例,总有效率82.2%。结果显示治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异(P=0.044<0.05)。
结论：
非手术综合疗法可有效消除改善神经根型颈椎病引起的疼痛,上肢放射痛或麻木及感觉障碍和激励减退等症状和体征,疗效明确,且优于单纯针刺治疗,为防止神经根型颈椎病提供了一种有效的治疗手段。
