血瘀型输卵管阻塞性不孕与中医体质相关性调查

目的 以中医体质学理论为指导,运用临床流行病学调查的方法,探讨血瘀型输卵管阻塞性不孕患者的中医体质类型分布特点和好发体质,探讨体质因素与输卵管阻塞性不孕发生的相关性,为本病的治疗与预防提供新思路。 方法 采用统一的自拟一般情况调查问卷及王琦教授创制的中医体质分类与判定表,对62例血瘀型输卵管阻塞性不孕患者(病例组)及70例既往无不孕症病史的正常已生育育龄女性(对照组)进行问卷调查,对两组的体质类型分布特点及相关临床资料进行统计分析。 结果 1.病例组血瘀型输卵管阻塞性不孕患者的体质分布从高到低为：阳虚质(22.58%)>气郁质(17.74%)>血瘀质(16.13%)>平和质(12.90%)>气虚质(9.68%)>痰湿质(6.45%)、阴虚质(6.45%)>湿热质(4.84%)>特禀质(3.23%),可见阳虚质、气郁质、血瘀质所占比例最高。 2.对照组既往无不孕症病史的正常已生育育龄女性的体质分布从高到低依次为：气虚质(20.00%)>阳虚质(17.14%)>平和质(12.86%)、湿热质(12.86%)>气郁质(10.00%)>阴虚质(8.57%)、痰湿质(8.57%)>血瘀质(5.71%)>特禀质(4.29%),可见气虚质、阳虚质、平和质为对照组最多见的体质类型。 3.两组人群的整体体质分布显示,体质为血瘀质人群分布有显著性差异(P<0.05),提示血瘀质的女性患血瘀型输卵管阻塞性不孕的几率较常人高。 4.年龄大的血瘀型输卵管阻塞性不孕患者血瘀体质倾向更为明显。 5.病程>5年的患者,体质发生偏颇的可能性大,患者体质为血瘀质、气郁质倾向更为明显。 6.输卵管阻塞部位与中医体质虽无显著性差异,但以间质部阻塞所占比例最大。 7.病例组和对照组的运动习惯有显著性差异(P<0.05)。 8.病例组和对照组的月经常见表现中,在月经周期不规则、经量偏少、经行夹血块、经色瘀暗、痛经方面比较均有显著性差异(P<0.05)。 结论 1.血瘀质的女性患血瘀型输卵管阻塞性不孕的几率较常人高。 2.阳虚质、气郁质、血瘀证为女性不孕症患者的好发体质。 3.年龄大、病程长的血瘀型输卵管阻塞性不孕患者血瘀体质倾向明显。 4.血瘀型输卵管阻塞性不孕患者中,以间质部梗阻多见。 5.血瘀型输卵管阻塞性不孕患者中存在月经异常表现者较多。 6.结合体质辨识,制定个性化的体质调理方案对血瘀型输卵管阻塞性不孕的治疗和预防有积极的意义。