舒胃汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血浆CCK、VIP水平及尼平消化不良指数的影响

目的：功能性消化不良(FD)是一种常见的消化系统疾病。罗马Ⅲ标准指具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。FD发病率呈上升趋势,且患病率随年龄增长有升高趋势。FD病因及发病机制未完全阐明,西药治疗FD目前尚没有公认的疗效确切的治疗方案,主要是对症处理,包括促胃肠动力、保护胃粘膜、抑酸、抗幽门螺杆菌、抗焦虑和抗抑郁等,虽有一定的疗效,但长期使用副作用多。中医药应用辨证分型论治对FD患者进行治疗,能达到疗效可靠、副作用小、疗程短等特点。本课题以治疗前后FD患者血浆CCK、VIP含量的变化及尼平消化不良指数(NDI)为指标,观察舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效,旨在为临床有效防治FD提供理论依据和新思路。 方法：40例FD患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,4周为一疗程,治疗1个疗程。均于治疗前、治疗后抽静脉血运用放射免疫法测定患者血浆中CCK、VIP含量,并填写尼平消化不良指数表。 结果： 1.治疗组治疗后与本组治疗前相比,血浆中CCK、VIP含量及尼平消化不良指数均有极显著性差异(P<0.01)。 2.对照组治疗后与本组治疗前相比,血浆中CCK含量有显著性差异(P<0.05),VIP含量无显著性差异(P>0.05),尼平消化不良指数有极显著性差异(P<0.01)。 3.治疗后治疗组与对照组相比,血浆中CCK、VIP含量均有极显著性差异(P<0.01),尼平消化不良指数有显著性差异(P<0.05)。 结论：本实验表明,舒胃汤对功能性消化不良肝胃不和证具有良好的临床疗效,其机理可能为通过降低患者血浆中CCK、VIP水平,从而改善FD患者胃排空及胃肠动力低下的情况,缓解其临床症状。