梅卿汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

研究目的：探讨梅卿汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis, CAG)的疗效及作用机制。观察胃蛋白酶原1(PGI)及其与胃蛋白酶原2比值(PGI/PGII)治疗前后数值的变化。研究方法：将100例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(口服以梅卿汤为主的中药汤剂)和对照组(口服胃复春片),连续观察1年。记录两组治疗前后的症状体征、镜下黏膜改善情况、病理及PG数值,结果采用统计学软件进行统计分析。研究结果：1.症状体征疗效：治疗组胃脘部隐痛或刺痛、痞胀不适、疲劳乏力、少气懒言改善极显著(p<0.01),纳呆改善显著(p<0.05),且治疗效果明显优于对照组(p<0.05),两组药物对泛酸均无明显改善疗效。2.镜下疗效：治疗组镜下胃黏膜改善情况明显优于对照组(p<0.05)。3.病理方面的疗效：治疗组在逆转腺体萎缩及肠上皮化生方面,效果明显优于对照组(p<0.05),虽然异型增生标本量不大,但从小范围来看梅卿汤疗效优于胃复春片。4.在提升PGI、PGI/PGII数值方面：在两组都有所升高的情况下治疗组幅度大于对照组。研究结论：通过统计学分析,梅卿汤在中医症候、胃黏膜改善、逆转病理类型及增加PG分泌等方面疗效优于胃复春片,是治疗气虚血瘀型CAG的有效方。通过查阅相关文献发现其作用机制可能与下列因素有关：抗肿瘤、预防癌前病变,减少CAG癌变率；改善缺血缺氧状态,促进胃黏膜炎症的修复；促进胃液的分泌；提高机体免疫力：并具有抗炎抗菌(幽门螺旋杆菌、大肠杆菌等)作用等。