商业保险参与新型农村合作医疗保险的研究

自2003年新型农村合作医疗保险(简称“新农合”)在全国试点以来,商业保险参与新农合也同时开始试点。各地试点效果略有不同,总体运行效果不错。随着国家医药体制改革的深入,全民医疗保险制度的推行,商业保险机构单独参与新农合大病医疗保险可在三个方面实现突破：提高农民医疗保障待遇；降低卫生行政部门或劳动保障部门管理成本；保险机构实现“保本微利”的多赢状态。 本论文通过收集近年国内外关于新农合、商业保险的文献资料,从中归纳总结出各国关于农村医疗保障政策、研究发展等内容；同时对我国政府独自承办新农合现状中存在的问题进行了分析,也进一步对商业保险机构参与新农合的战略进行SWOT分析,得出商业保险机构参与新农合管理可以更好的达到多方“共赢”局面的结论,并在此基础上比较分析了商业保险机构单独参与新农合的委托管理模式、保险合同模式和混合管理模式的收益与风险,得出商业保险机构单独参与新农合大病医疗保险管理应采用保险合同模式的结论。