慢性胃炎中医证候学研究

研究目的：本研究观察慢性胃炎患者的症状、证候分布差异,中医证型分布规律及特点,为临床提供依据。 研究方法：本研究观察了慢性胃炎200例,重点探讨其中医证候的症状分布特点、分布规律,以及证候分布规律与年龄、性别、饮食、烟酒嗜好、幽门螺旋杆菌感染等因素之间的相互关系。然后确定肝胃不和证、肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证等属于同一疾病不同发展阶段的常见不同证候作为观察证候。 研究结果：1.证候分布规律观察结果显示,慢性胃炎中医证候的出现频率研究中肝胃不和证占53.5%、肝郁脾虚证占18.5%、脾胃虚弱证占12.5%、脾胃湿热证占9%、胃阴不足证占6.5%。慢性胃炎与肝郁相关的肝胃脾证候出现频率合计为72%。可见以前脾胃相关的脾胃虚弱证和脾胃湿热证占据主导位置。现在转变为以肝郁相关的肝胃不和、肝郁脾虚证候为主。 2.观察结果显示,慢性胃炎常见症状的出现频率,并系统揭示了慢性胃炎证候症状分布。 3.慢性胃炎证候与年龄关系观察结果显示,慢性胃炎发病率高的人群41岁以上的中高年群。肝郁的证候及脾胃湿热证则以41-55岁年龄段多见。属虚证的胃阴不足证和脾胃虚弱证候在56-70岁的年龄最为常见。标示慢性胃炎肝郁证候和脾胃湿热证多见于中年人,而胃阴不足证和脾胃虚弱证则多见于老年人。 4.慢性胃炎证候与性别,在本组研究的200例患者中,男女比例大致相等。脾胃湿热证主要见于男性。其它各证候在男女之间分布无明显差。 5.慢性胃炎证候与饮食嗜好关系观察结果显示,偏食者多见脾胃虚弱证和脾胃湿热证、嗜烟嗜酒者多见脾胃湿热证。 6.慢性胃炎证候与HP感染显示,慢性胃炎HP感染与否和中医证候分布无明显的关系。证候分布也无明显差异(P>0.05)。 结论：研究200例慢性胃炎患者的常见症状、各证型的分布及一般情况,结果显示：慢性胃炎中医证候分布规律与传统认识相比发生了改变,肝郁证是最常见的一种证型；慢性胃炎的症状与肝、胃的关系最为密切。200例慢性胃炎患者中男女比例大致相等,在各证候的分布中脾胃湿热证男性明显多于女性,且与饮食、烟酒、嗜好密切相关。