醒神启闭针刺法对脑梗死患者血中EPCs含量及其神经功能缺损程度的影响

目的：观察醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者血中EPCs含量及其神经功能缺损程度的影响,初步探讨醒神启闭针刺法治疗脑梗死可能的作用机制,为其在临床应用提供可靠依据。 方法：选取2013年1月至2014年1月湖南中医药大学附属第二医院脑病科发病时间在两周内的脑梗死患者,将符合纳入标准的60例脑梗死(急性期)患者随机分为醒神启闭针刺组和常规针刺组,每组各30例。醒神启闭针刺组采用醒神启闭针刺法加基础治疗,常规针刺组采用常规针刺法加基础治疗,连续治疗10天。在治疗前后分别抽取两组患者的静脉血分离出单个核细胞,以CD34+/KDR+细胞作为EPCs的表型标记,采用流式细胞术检测两组患者外周血中的EPCs含量。同时采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)和改良Barthel指数(MBI)分别对两组患者治疗前后的神经功能缺损程度和日常生活活动能力进行评定。 结果： 1.治疗后,两组患者的EPCs含量较治疗前均有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)；醒神启闭针刺组较常规针刺组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.治疗后,两组患者的CSS评分均较治疗前均有显著下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)；醒神启闭针刺组较常规针刺组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.治疗后,两组患者的MBI评分均较治疗前有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)；醒神启闭针刺组较常规针刺组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论：醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者有较好的治疗作用,可降低神经功能缺损程度和提高患者日常生活活动能力,其功效比常规针刺法有优势,可能与其能更好地动员和增殖患者外周血中的EPCs有关,有更深入的研究价值。