补肾祛瘀针刺法治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的 通过观察补肾祛瘀针刺法治疗类风湿性关节炎的临床疗效，进一步探讨补肾祛瘀针刺法治疗类风湿性关节炎的作用机理，为临床治疗本病提供新方案。 方法 全部80例研究对象均来自湖北省中医院针灸科门诊。根据患者临床症状、体征、相关病史及实验室检测指标，参照美国风湿病学会1987年修订的诊断标准诊断为类风湿性关节炎。依照患者就诊的先后顺序，以查随机数字表法随机分为对照组、治疗组，每组各40例。治疗组予补肾祛瘀针刺法治疗；对照组予常规针刺治疗。隔日治疗一次，10次为1个疗程，两个疗程间休息2天，连续治疗3个疗程。治疗结束后观察两组患者的关节压痛数（个）、关节肿胀数（个）、晨僵时间（小时）、疼痛10cm水平视力对照表法（VAS）测试等疗效指标的变化，统计分析两种方法的治疗效果。 结果 1治疗过程中，治疗组1例、对照组2例患者自行中断治疗，予以剔除。 2经过3个疗程的治疗后，治疗组显效7例，进步13例，有效16例，无效3例，总有效率92.3%；对照组显效6例，进步9例，有效10例，无效13例，总有效率65.9%。两组数据比较，有显著差异(p<0.05)，治疗组明显优于对照组。 2治疗后两组在关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及VAS评分等疗效指标上均有显著改善(p<0.05)，且治疗组在改善上述疗效指标方面明显优于对照组(p<0.05)。 3依据中医学辩证分型，经过3个疗程的治疗，治疗组寒湿痹阻证有效率为100.0%，肾气虚寒证有效率为94.7%，瘀血痹阻证有效率为81.8%；对照组寒湿痹阻证有效率为80.0%，肾气虚寒证有效率为68.8%，瘀血痹阻证有效率为50.0%。 结论 补肾祛瘀针刺法能有效缓解类风湿关节炎临床症状，对临床各证型具有良好的临床疗效。此法安全有效，可作为针灸治疗类风湿关节炎的新方案进一步推广实践。