炙甘草汤对骨髓抑制小鼠造血调控的影响

目的:甘草是豆科甘草属（Glycyrrhiza）植物,其根和茎是最常用的中药。在我国民间有长期的用药历史,历代本草均有记载,是中医临床常用药之一。在《伤寒论》113方中有70方运用甘草,为诸药在方中运用之首,它对机体有着广泛的影响,对多种疾病均有一定疗效。炙甘草汤出自张仲景的《伤寒论》,是治心气不足、心血虚少、脉结代、心动悸的经典名方,现代临床广泛用于抗心律失常,疗效显著。近年来,又出现了炙甘草汤抗衰老、增强免疫力等方面的报道。然而此方治“心气不足、心血虚少”一直未在血发生及其调控领域得到支持,由于缺乏相关的实验数据,因而在一定程度上限制了炙甘草汤在临床上的应用。本研究旨在探讨炙甘草汤对骨髓抑制小鼠造血调控及其机制,以期为炙甘草汤的临床用药和开发利用提供依据。 方法:本研究拟在骨髓抑制小鼠模型上,应用外周血细胞计数、骨髓组织切片、造血祖细胞培养、免疫组织化学以及流式细胞术等技术,从外周血细胞、骨髓细胞及造血祖细胞的存活、增殖、细胞周期以及凋亡相关蛋白的表达等多方面、多层次较为系统深入地探讨炙甘草汤对骨髓抑制小鼠造血系统的作用及其机制。 结果:在一定剂量或浓度范围内: （1）炙甘草汤能明显促进骨髓抑制小鼠骨髓有核细胞（BMC）数、造血组织面积、外周血白细胞（WBC）数、红细胞（RBC）数以及血红蛋白量（Hb）的增加,并具有剂量依赖性。随着用药时间的延长,BMC数和造血组织面积逐渐增加,但炙甘草汤对血小板（PLT）未能表现出明显的促进作用。 （2）炙甘草汤体内用药能促进骨髓抑制小鼠红系、粒系和巨核系三系造血祖细胞集落形成。 （3）炙甘草汤能促进骨髓抑制小鼠骨髓细胞进入细胞周期,使G0/G1期细胞比例减少,S期和G2/M期细胞比例增加。炙甘草汤可增加骨髓细胞的增殖指数（PI）。 （4）炙甘草汤能明显促进骨髓抑制小鼠骨髓组织中Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达。 结论:炙甘草汤具有促进骨髓抑制小鼠造血祖细胞的增殖与分化,促进外周血像及骨髓像恢复的作用;可加速骨髓抑制小鼠骨髓细胞G0/G1期细胞向S期细胞、S期细胞向G2/M期细胞转化;促进骨髓组织中Bcl-2蛋白表达、抑制Bax蛋白表达等途径促进骨髓抑制小鼠骨髓造血功能的恢复。