刘沈林教授辨治胃肠道肿瘤学术思想探析

刘沈林教授在运用中医药调治消化道肿瘤的实践中，探索出一条行之有效的辨治之路，形成了别具一格的学术思想和用药特色。本文以临床侍诊体会为基础，主要从治法着手，兼顾病因病机、组方、用药，采用理论研究和经验介绍相结合的方法，力求在深层次上展示和探析刘沈林教授辨治胃肠道肿瘤的学术思想。 文章首先简要回顾了中医文献和现代医学对胃肠肿瘤的一般认识，并分别指出其各自特点和存在问题，为在临床中扬长避短，发挥自身优势奠定理论基础。重点介绍了刘教授对肿瘤病因病机的认识和治法特色、用药特点。刘教授认为肿瘤发病之根本为本虚标实，即“虚气留滞”，先虚其气，后为留滞，终成癌肿；肿瘤致病又具其独特性，正因有“癌毒”为患，才使疾病的治疗更为棘手；正与邪，虚与实，整体与局部的矛盾贯穿于肿瘤的全过程，也左右着其治法的确立。治疗上强调培补后天脾胃之气以养正祛邪，只有如此，方能“留人治病”。注意扶助阳气，振奋脏腑功能，倡导气贵以流通，重视理气解郁，化湿行滞，反对一味苦寒清热解毒，病情复杂者宜寒温并用。既要紧跟现代科研的步伐，辨病用药，又要不失中医辨证施治之旨。最后，列举了常用抗癌药的应用心得和简析二则病案，务使更具体，更全面地反映刘教授的辨治特色。