运用整体观念和生物力学原理推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨运用整体观念和生物力学原理，由脊柱整体性，采用推拿手法治疗腰 椎间盘突出症的临床疗效。方法：经对临床腰突症的病例筛选，选择102例腰突症兼 有颈椎、胸椎病变的患者做为研究对象，随机分为治疗组51例和对照组51例，其 中，治疗组采用腰突症的整体手法治疗，在治疗腰椎的同时，兼顾对颈椎、胸椎异 常三维力学结构的调整；而对照组采用常规推拿治疗，主要以腰椎局部为主。观察 治疗前后相关症状，体征；两种不同疗法临床疗效的对比；经X-ray检查，对比治 疗组治疗前后脊椎生理曲度及侧弯的变化；两组患者中治愈病例的疗程对比；一年 内，两组患者中治愈病例的复发率对比。结果：1、 治疗组以脊椎整体手法治疗腰突 症，治愈率为84％，有效率为98％，对照组以常规推拿治疗，治愈率为67％，有效率 为90％，治疗组的临床疗效明显优于对照组。 2、 两组患者治疗前，经X-ray拍片 检查，均存在生理曲度异常和侧弯；治疗后，重拍腰椎X-ray前后对比，治疗组其 腰椎生理曲度及侧弯有明显改善，而对照组改善不明显。说明临床疗效与腰椎生理 曲度及侧弯的改变成正比。3、 治疗组治愈病例所用的治疗次数远少于对照组，脊柱 整体手法治疗腰突症可比常规推拿缩短疗程。4、 一年内，两组治愈病例的复发率对 比，治疗组的复发率明显低于对照组，说明脊柱整体手法治疗腰突症疗效稳固，不 易复发。 结论：1、 中医整体观念可指导腰突症的临床推拿治疗；2、 脊柱整体手法治疗腰突 症，在治疗腰椎局部同时，还应兼顾颈椎、胸椎异常力学结构的调整；3、 临床研究 结果证明：脊柱整体手法治疗腰突症，可提高疗效，缩短疗程，降低复发率，优于 常规推拿疗法。