电针调整慢性疲劳综合征昼夜节律的研究

目的: 观察电针对CFS的治疗效应,探索电针治疗CFS的昼夜节律调整作用,为进一步研究电针治疗CFS的节律调整机制提供依据。 方法: 1、60例CFS患者随机分为电针穴位组和电针非穴位组,观察电针治疗对CFS临床症状和生活质量的影响。 2、24小时动态检测电针穴位组20例CFS患者治疗前后以及20例健康对照者的体温、心率、血压、握力指数、事件相关电位、唾液皮质醇、唾液褪黑素,探索电针对CFS昼夜节律的调整作用。 结果: 1、电针肾俞、足三里可明显降低CFS患者的疲劳严重程度积分、潜在症状积分、疼痛程度积分,提高健康状况调查简表各维度积分,与电针非穴位组比较有极显著差异(P＜0.001)。 2、CFS组右手握力指数、唾液褪黑素的24小时均值低于健康组(P＜0.05),电针治疗后唾液褪黑素24小时均值升高;CFS组舒张压、事件相关电位P3a和P3b潜伏期昼夜节律消失,电针治疗后舒张压和P3b潜伏期昼夜节律恢复;CFS组唾液褪黑素节律振幅明显减小,体温、心率、收缩压、握力指数、事件相关电位P3a和P3b潜伏期、唾液皮质醇振幅较健康组有减小趋势,电针治疗后上述指标的振幅均有所提高而接近健康者;CFS组体温、心率、血压、握力指数、唾液褪黑素的峰值相位较健康组有后移趋势,电针治疗使其前移而接近健康组,CFS组唾液皮质醇峰值相位较健康组有前移趋势,电针治疗使其后移接近健康组。 结论: 1、电针肾俞、足三里可减轻CFS患者临床症状、提高生活质量。 2、CFS患者体温、心率、血压、握力指数、事件相关电位、唾液皮质醇、唾液褪黑素存在昼夜节律异常,表现为节律减弱甚至丧失、节律相位转移,存在节律内失同步趋势。 3、电针治疗可良性调整CFS异常的昼夜节律,具有恢复丧失的昼夜节律、增强减弱的昼夜节律、调整异常的峰值相位的作用,从而恢复正常的昼夜节律性波动,使各指标节律趋于同步。