不同艾烟环境对小鼠肺组织及肺微循环影响的研究

目的 探讨艾烟对小鼠肺组织和肺微循环影响及其与浓度、时间的相关性。为针灸门诊艾灸的安全使用提供参考。 方法 根据诊室大小和艾条使用量,模拟建立不同艾烟环境。将昆明小鼠分为空白组、低浓度4周组(简称低4组)、中浓度4周组(简称中4组)、高浓度4周组(简称高4组)、中浓度1周组(简称中1组)、中浓度2周组(简称中2组)。使用细艾条烟熏小鼠,烟熏结束后用全自动血细胞仪测定血小板,显微镜观察肺病理变化。用酶联免疫法法测定肺组织SP-A、TXB2和6-Keto-PGFlα含量。 结果 1对肺组织的影响 低4组未见异常,中4组出现支气管炎、充血、支气管腔出血,高4组未见异常,空白组未见异常。 中1组出现血管支气管水肿,中2组未见异常,中4组出现充血、支气管腔出血,空白组未见异常。 2对PLT的影响 各浓度组均较空白组增高,且低4组具有非常高显著性意义(P<0.001)中4组具有高显著性意义(P<0.01),高4组具有显著性意义(P<0.05) 各时间组与空白组比较,中4组、中2组增高,且具有高显著性意义(P<0.01),中1组无统计学意义(P>0.05)但有降低趋势。 3肺组织SP-A含量变化 各浓度组与空白组比较,低4组、高4组含量均无统计学意义(P>0.05)中4组含量增高,且具有显著性意义(P<0.05) 各时间组与空白组比较,中1组、中2组含量均无统计学意义(P>0.05),中4组含量增高,且具有显著性意义(P<0.05) 4肺组织TXB2含量变化 各浓度组与空白组比较,低4组、高4组含量均无统计意义(P>0.05),但有降低趋势；中4组含量降低,且具有显著性意义(P<0.05)。 各浓度组与空白组比较,中1组含量增高,且具有显著性意义(P<0.05),中2组含量无统计意义(P>0.05),但有降低趋势；中4组含量降低,且具有显著性意义(P<0.05)。 5肺组织6-Keto-PGF1a含量变化 各浓度组与空白组比较,低4组、高4组含量均无统计意义(P>0.05),但有降低趋势；中4组含量增高,且具有显著性意义(P<0.05)。 各时间组与空白组比较,中1组含量降低,且具有显著性意义(P<0.05),中2组含量无统计意义(P>0.05),但有降低趋势,中4组含量增高,且具有显著性意义(P<0.05)。 6肺组织TXB2/6-Keto-PGF1a比值 各浓度组与空白组比较,低4组、高4组比值均无统计意义(P>0.05),但有降低趋势；中4组比值降低,且具有显著性意义(P<0.05)。 各时间组与空白组比较,中1组比值增高,且具有显著性意义(P<0.05)；中2组比值均无统计意义(P>0.05)；中4组比值降低,且具有显著性意义(P<0.05)。 结论 研究发现,这种艾条产生艾烟能使小鼠肺组织出现水肿、充血、出血等渗出为主的炎症反应。浓度越高出现病理越早,时间越久损伤程度越明显,且损伤后可自行修复。 艾烟可使小鼠血小板增加,且增加的程度与浓度和时间呈负相关。艾烟能使病理损伤肺组织中SP-A表达增加,这可能是已损害肺组织减少再损伤和自身修复的机制之一 烟熏后,未出现病理变化的小鼠TXA2和PGI2表达处于低水平的平衡状态。可见机体对肺血管及气道的调节功能是下降的。艾烟促进TXA2的表达,抑制PGI2的表达可能是导致肺血管和支气管水肿的机制之一。艾烟促进PGI2的表达,抑制TXA2的表达可能是导致肺组织充血和支气管管腔出血的机制之一。 所以在临床上使用艾灸时,艾灸室的烟雾浓度不能过高,浓度应控制在低浓度或以下。如果烟雾浓度过高,应注意通风或者安装排风扇,及时排除烟雾,并且在艾灸室的时间不能过久。