第一部分何天有学术经验总结
目的：总结何天有教授临床擅长治疗的几种病证的学术经验。
方法：一方面通过收集何天有教授及其学生发表的有关何天有学术思想、临证经验、临床和实验研究的论文,另一方面跟师收集临床病例120份,通过分析论文和临床病例以挖掘其学术内涵,探索其临证规律。
结果和结论：
1.慢性前列腺炎
1.1针灸治疗：(1)选穴方面—中西融合,独辟蹊径。主取三阴穴：夹阴1、夹阴2和重阴。(2)针刺方面—强调得气,擅用针法。
1.2中药治疗：(1)谨守病机拟主方：何天有教授认为肝经不通是本病的基本病机,治疗慢性前列腺炎宜以疏肝解郁、活血止痛为大法。(2)辩证对症巧加减：何天有教授认为主证不变,治疗主方不变,随证稍作加减。
2.腰椎间盘突出症
2.1经验总结：(1)探求病因,发微病机；(2)中西诊断,因病择术；(3)分期辨证,审证论治。
2.2经验体会：(1)注重整体,标本兼治；(2)分期治疗,重点突出;(3)擅用针法,补泻兼施；(4)养治结合,防止复发。
3.周围性面瘫
3.1经验总结：(1)早期诊断,早期治疗；(2)辨病定位,中西治疗；提出了“三期五段”的分型诊断和相应的治疗方法。(3)分期辨证,针药治疗。
3.2经验体会：(1)中医西医,择善而从；(2)整体考虑,针药结合；(3)善用针法,慎用电针；(4)综合考虑,判断预后。
4.脑中风
4.1经验总结：(1)推究病因,脏腑虚损是根本；(2)分期察病,标本缓急当分清：(3)并施针药,辨病辩证寻依据。
4.2临证体会：(1)重视时机,提倡早期治疗；(2)重视整体,主张综合治疗；(3)活用治法,注重因人因时。
5.何天有灸法思想与临床特点
5.1灸法思想：(1)提倡灸法；(2)针灸并重：(3)热证可灸；(4)灸药结合。
5.2临床特点：(1)善用铺灸治百病；(2)辨病辩证施灸法；(3)火足力宏起沉疴。
第二部分“三位一体”针法治疗缺血性中风偏瘫的临床研究
目的：观察“三位一体”针法临床治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效,评价“三位一体”针法的有效性和优效性。
方法：126例缺血性中风偏瘫患者随机分为“三位一体”针法针刺组(简称试验组,63例)和康复组(简称对照组,63例),分别运用针刺疗法和康复疗法治疗。试验组每天针刺1次,每次留针30min,连续6天为1个疗程,休息1天继续下一个疗程。对照组每天康复训练1次,每次45min,连续6天为1个疗程,休息1天继续下一个疗程。统计治疗第7天、14天、21天和28天的疗效。采用临床神经功能缺损程度评分(NDS)、四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA评分)、日常生活活动能力(ADL、Barthel指数)评分和功能综合评定量表(FCA)评价偏瘫肢体功能恢复情况。
结果：1.NDS：试验组治疗7天、14天、21天和28天后NDS评分均显著低于治疗前NDS评分(P<0.05)；对照组治疗21天和28天后NDS评分均显著低于治疗前NDS评分(P<0.05),而治疗7天和14天后NDS评分与治疗前NDS评分无显著性差异(P>0.05)。治疗7天和14天后试验组NDS评分均显著低于对照组NDS评分(P<0.05),而试验组与对照组之间在治疗21天和28天后NDS评分无显著性差异(P>0.05)。治疗28天后,两组患者神经缺损程度比较无显著性差别(P>0.05)。
2.FMA：试验组和对照组治疗14天、21天和28天后FMA评分均显著高于治疗前FMA评分(P<0.05),而治疗7天后FMA评分与治疗前FMA评分无明显差异(P>0.05)。治疗7天、14天21天和28天后试验组FMA评分与对照组均无明显差异(P>0.05)。
3.BI指数：试验组和对照组治疗14天、2l天和28天后BI指数均显著高于治疗前BI指数(P<0.05),而治疗7天后与治疗前无显著性差异(P>0.05)。治疗7天、14天、21天和28天后试验组BI指数与对照组BI指数均无显著性差异(P>0.05)。治疗28天后两组患者日常生活活动能力分型比较无显著性差别(P>0.05)。
4.FCA：试验组和对照组治疗21天和28天后FCA评分均显著高于治疗前FCA评分(P<0.05),而治疗7天和14天后与治疗前无显著性差异(P<0.05)。治疗7天、14天、21天和28天后试验组FCA评分与对照组FCA评分均无显著性差异(P>0.05)。
结论：(1)“三位一体”针法治疗缺血性中风偏瘫具有确切的临床疗效,与现代康复疗法临床疗效相当。
(2)“三位一体”针法治疗缺血性中风偏瘫恢复神经功能比现代康复疗法起效快。
(3)“三位一体”针法治疗缺血性中风偏瘫随着治疗时间的延长具有累加效应。
