从哮有“夙根”谈哮病从过敏体质论治

目的:通过哮病夙根与过敏体质的关系探讨哮病从过敏体质论治的机理并浅述过敏体质基础上的哮病证型分布,将辨体质-辨病-辨证模式运用到从过敏体质论治哮喘中,从而拓展中医治疗哮病的新思路。 材料与方法:哮病是中西医疑难病之一,其夙根至今未完全阐明,本文通过文献研究、流行病学调查和临床病例分析三者相结合的方法,探求历代医家关于夙根内涵学说的历史沿革,探讨夙根与过敏体质的关系、哮病体质与证的关系,提出从过敏体质论治哮喘的新思路。首先,采用文献研究的方法,收集整理历代文献,对历代医家夙根学说及哮病治疗进展进行了全面总结和回顾。并在我师指导下,在诸家夙根理论的基础上,结合中医体质学和现代医学研究进展提出夙根本质是过敏体质。其次采用流行病学对临床60例哮喘患者进行调查问卷,得出四种证型分布,以探讨过敏体质的中医病理本质以及哮病证型与过敏体质的内在联系。 结果: 1综合中医体质学理论和现代医学研究成果认为,夙根的内涵即是过敏体质。 2对60例哮喘患者的流行病学调查问卷,得出四种证型分布:痰湿质占哮喘患者的38%,瘀血质占32%,阴虚质占13%,气郁质占17%。 结论: 1夙根与过敏体质存在着根本的联系。 2从对60例哮喘患者的流行病学调查问卷,得出的四种证型分布结果来看,痰湿证和瘀血证占到2/3,过敏体质的中医病理本质倾向于痰湿和瘀血状态。体质决定证型的形成,故过敏体质患者感邪易从痰湿化和瘀血化。 3体质倾向等于疾病的综合病机,而过敏体质学说揭示哮喘发病的根本,故对过敏体质的调治是治疗哮喘的关键。