电针太阳、印堂穴对大鼠睡眠功能的神经—免疫调节及脑电活动影响的实验研究

为了验证针刺治疗失眠症的临床疗效及探讨其作用机制，本课题共用Wistar大鼠200只，采用电针太阳、印堂穴治疗方法，观察了针刺对戊巴比妥钠所致大鼠的睡眠时间和睡眠时相的影响，同时采用PCPA腹腔注射法复制失眠大鼠模型，通过与阳性药物安定的对比治疗，观察了针刺对失眠大鼠睡眠-觉醒周期行为的影响，并通过测定针刺对失眠大鼠脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA、NE含量，免疫细胞因子IL-1、TNF含量和抑制性递质GABA含量变化以及GABAA受体免疫组织化学变化的影响，探讨针刺调节失眠大鼠睡眠-觉醒周期的机制。结果：1．针刺延长了戊巴比妥钠所致大鼠的睡眠时间（P＜0.05），并且改变了戊巴比妥钠所致大鼠的睡眠时相，主要是增加了慢波睡眠（P＜0.01）。2．PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠-觉醒周期消失，而针刺治疗和安定治疗后这一周期均恢复。3．PCPA所致失眠大鼠脑内5-HT、5-HIAA含量明显下降，与正常组比较差异显著（P＜0.05），GABAA受体免疫组织化学测定阳性表达明显减少，与正常组比较差异极显著（P＜0.01），而NE、IL-1、TNF和GABA含量变化与正常组比较均无显著性差异。4．安定治疗后PCPA所致失眠大鼠脑内降低的5-HT、5-HIAA及保持原有水平的NE及IL-1、TNF均无明显变化，而GABA含量在原有基础上明显升高，与正常组比较差异极显著（P＜0.01），GABAA受体免疫组织化学阳性细胞数增多，与造模组比较差异极显著（P＜0.01）。5．针刺治疗后PCPA所致失眠大鼠脑内降低的5-HT、5-HIAA含量明显升高，与造模组比较差异显著（P＜0.05，P＜0.01）；NE含量在原有基础上明显降低，与正常组比较有显著性差异（P＜0.05）；IL-1、TNF及GABA含量在原有基础上明显升高，与正常组比较差异显著（P＜0.05，P＜0.01）；GABAA受体免疫组织化学减少的阳性细胞数明显增加，与造模组比较差异极显著（P＜0.01）。结论：针刺治疗与安定治疗均可使PCPA所致失眠大鼠的睡眠-觉醒周期恢复，但针刺治疗作用优于安定，可增加慢波睡眠，并且具有同时调节脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA、NE，免疫细胞因子IL-1、TNF和抑制性递质GABA含量以及GABAA受体活性的多靶性综合作用。 针刺调节睡眠是治疗失眠症的可靠方法，其机理是通过对神经-免疫网络的良好调整作用实现的，这将为临床针刺治疗失眠症提供更加客观的理论依据。