目的:本课题旨在以传统中医理论为指导,融合现代物理康复理念,将传统的针刺治疗与现代超声波疗法相结合应用于临床实践,用统计学的数据结论来论证其康复疗效,为中风后肩痛的临床综合康复治疗方案提供参考。
方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为治疗组20例和对照组例,对照组以单纯针刺治疗为主,治疗组在单纯针刺基础上加超声波疗法,两组患者针刺治疗选穴及操作均相同;两组治疗周期均为1个月;两组均在治疗前、治疗结束后对每例患者进行康复评定,评定内容:①疼痛强度评定:目测类比评分法(VAS)评分法评估肩关节及患肢疼痛;②关节活动度评定:角度尺测量法评定肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度;③上肢运动功能评定:采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分量表评定上肢运动功能;④日常生活活动能力评定:采用改良Barthel指数(MBI)评分量表评定日常生活能力。统计方法采用统计软件SPSS16.0软件包进行统计分析、评定结果,比较两组的疗效差别。
结果:两组患者在性别、年龄、病程及偏瘫侧方面经统计学分析,差异性(P>0.05)无统计学意义,两组具有可比性;治疗后比较两组患者“VAS疼痛积分”、“肩关节活动范围”、"Fugl-Meyer运动功能评分(上肢)”、"Barthel指数”较治疗前均有明显差异(P<0.05);两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。
结论:单纯针刺治疗与针刺结合超声波治疗均可缓解中风后肩痛患者疼痛强度、增加肩关节活动范围、改善上肢运动功能、提高日常生活活动能力;说明两者治疗中风后肩痛均有效;但针刺结合超声波疗效优于单纯针刺治疗,说明针刺配合超声波疗法更为有效,能够更好得提升偏瘫患者生活自理能力,助其早日回归社会。