电针治疗原发性痛经的临床研究

研究目的 原发性痛经即功能性痛经,不伴明显的盆腔器质性疾病,因其病因复杂,容易反复而成为妇科的疑难病症之一,给妇女的身心健康和工作学习带来了严重的影响,而目前对其防治尚无重大突破,针灸治疗痛经,疗效确切、操作简便、价格低廉、无毒副作用,易于被广大患者接受。但目前针灸临床治疗痛经选穴笼杂、规范的穴位研究较少,给临床治疗痛经的选穴带来一定的难度。 通过与中药对照组治疗原发性痛经疗效的比较,初步观察通过电针治疗原发性痛经的疗效,为运用针灸治疗原发性痛经提供科学的研究基础。 研究方法 治疗组：电针穴位处方：三阴交、气海、关元、合谷、太冲,电针频率采用疏密波,疏波频率为2HZ,密波频率100HZ,疏密交替频率5Hz；强度以患者耐受为度,留针30分,经前7天开始治疗,连续10天,连续3个月经周期；对照组：采用活血化瘀、行气止痛的少腹逐瘀汤为主。药物组成：当归9g、川芎6g、赤芍6g、、五灵脂6g(炒)、小茴香(炒)7粒,干姜(炒)0.6g、没药(研)6g、蒲黄9g。将上述中药煎煮成药汁后,再加以浓缩干燥制成药粉,加上适量赋型剂(淀粉)制成科学中药。经前7天服药开始服用至月经第3天,每次50g/包,每日3次,水冲服,连服3个月经周期。两组患者分别于治疗前后进行疼痛调查问卷(MQP)评分、血浆PGF2α及PGE2检测、健康调查简表(SF-36)评分,计量资料采用t检验或方差分析,计数资料采用X2检验,临床等级资料比较采用Ridit分析。所用计量资料均用表示,所有数据采用SPSS统计软件(SPSS12)进行分析。 研究结果 两组治疗后患者疼痛感觉方面总分、疼痛情感方面总分、疼痛总分VAS评分、现在疼痛状况评分均降低,与治疗前比较,均P<0.01,差异均有统计学意义；治疗后两组间患者疼痛感觉方面总分、疼痛情感方面总分、疼痛总分、VAS评分、现在疼痛状况评分比较,P<0.05,差异均有统计学意义；治疗后两组血浆PGF2。值均有明显下降,两组间比较,P<0.01,差异有统计学意义；治疗后两组血浆PGE2值均有明显升高,两组间比较,P<0.01,差异有统计学意义。治疗组治疗后SF-36精神健康及身体健康评分与治疗前比较,均P<0.01,差异均有统计学意义；对照组SF-36精神健康及身体健康评分与治疗前比较,均P<0.01,差异均有统计学意义；治疗后治疗组SF-36精神健康及身体健康评分与对照组治疗后比较,均P<0.05,差异均有统计学意义。 研究结论 1.电针和少腹逐瘀汤均可改善痛经患者疼痛感觉、情感等症状,降低疼痛的程度,减轻患者痛苦,且电针效果更佳。 2.电针和少腹逐瘀汤均可降低痛经患者PGF2α水平,升高PGE2水平,改善患者激素分泌异常状况,且电针效果优于少腹逐瘀汤。 3.电针和少腹逐瘀汤均能提高痛经患者SF-36精神及身体健康评分,改善痛经患者生存质量,且治疗组作用优于对照组。